Гемапаксан - препарат из группы антикоагулянтов прямого действия

Описание антикоагулянта "Гемапаксан"Тромбоз является одним из опасных и достаточно распространенных заболеваний в нашей стране.

Согласно статистике на сегодняшний день им болеют около 240 тысяч людей старше пятидесятилетнего возраста и с каждым годом число пациентов с этим диагнозом только растет.

Именно поэтому специалисты уделяют особое внимание лечению и профилактике этого заболевания. В кардиологии и флебологии применяются более 200 лекарств, позволяющих не допустить развитие тромбоза или облегчить состояние пациентов при имеющейся патологии.

Одним из таких средств является Гемапаксан.

Гемапаксан - препарат из группы антикоагулянтов прямого действия, предназначающийся для парентерального введения. Часто используется в хирургии, кардиологической практике и флебологии.

Содержание статьи:[Скрыть]

Инструкция по применению

Гемапаксан выпускается в виде раствора в шприцах

Состав и формы выпуска

Основное действующее вещество Гемопаксана - эноксапарин натрия. Препарат выпускается в виде готового раствора для введения инъекции, набранного в одноразовые шприцы по 6 штук в упаковках. Шприцы могут быть объемом 0,6 мл и содержать 60 мг раствора, 0,4 мл с 40 мг лекарства или 0,2 мл с 20 мг.

Показания к применению

Назначение препарата определяется врачом в зависимости от дозировки и формы выпуска.

Раствор, объемом 0,2 и 0,4 мл (по 20 и 40 мг) применяется в следующих случаях: Раствор, объемом 0,6 мл, содержащий 60 мг эноксапарин натрия назначается:
  • Профилактика венозных тромбозов у пациентов, соблюдающих строгий постельный режим во время острых инфекционных заболеваний, ревматоидного артрита, острой дыхательной недостаточности.
  • Профилактика тромбоэмболии у пожилых пациентов старше 70-летнего возраста.
  • Лечение и профилактика острых тромбозов (первичных, вторичных, в послеоперационном периоде).
  • Профилактика образования тромбов у пациентов с эндокринными и гормональными нарушениями, получающих гормонотерапию.
  • В терапии нестабильной стенокардии.
  • Для лечения и профилактики инфаркта миокарда без зубца Q на ЭКГ (как правило назначается вместе с ацетилсалициловой кислотой или ее аналогами).
  • Для профилактики гиперкоагуляции пациентам на гемодиализе.

Фармакология и фармакокинетика

Эноксапарин натрия относится к группе низкомолекулярных гепаринов. Обладает достаточно выраженным терапевтическим действием. Оказывает сильное антитромботическое действие, не воздействуя при этом на агрегацию тромбоцитов в крови, не увеличивает время кровотечения.

После проведения инъекции лекарство быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация эноксапарина натрия в крови достигается уже через 2,5-5 часов. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении двадцати четырех часов. Выводится с мочой в неизменном виде. Гемодиализ на процесс выведения лекарства влияния не оказывает.

Видео: "Антикоагулянты в кардиологии"

Способ применения и дозировка

Лекарственный раствор может вводиться подкожно или в артериальный контур.

Обратите внимание! Применение лекарственного раствора должно осуществляться в клинических условиях под строгим наблюдением специалиста.

Подкожное введение раствора

Для профилактики тромбоэмболии и тромбоза у хирургических больных препарат назначается по 0,2 или 0,4 мл единожды в сутки. При этом первая инъекция проводится за два часа до проведения операции. При крайне высоком риске развития тромбоза (например, в ортопедической хирургии) Препарат вводят либо подкожно, либо через артериюназначается по 0,4 мл один раз в день. Первую инъекцию проводят за двенадцать часов до хирургического вмешательства. Длительность лечения определяется индивидуально. В ортопедии она может длиться до пяти недель.

Для профилактики тромбоэмболии и тромбоза у больных, соблюдающих строгий постельный режим, назначается по 0,4 мл раствора один раз в сутки. Длительность терапии составляется от шести до четырнадцати дней.

Для лечения тромбоза глубоких вен (в том числе осложненного тромбоэмболией артерии легких) доза устанавливается в зависимости от массы тела пациента - 150 МЕ/кг массы тела один раз в день или 100 МЕ/кг два раза в сутки. Продолжительность терапии - 10 суток.

Введение через артерию

Введение раствора в артериальный контур назначается только пациентам при прохождении сеанса гемодиализа. Дозировка и продолжительность терапии определяется индивидуально.

Особые указания

  • При тяжелых нарушениях функций почек и печени требуется коррекция дозы.
  • Для пожилых пациентов индивидуальный подбор дозировки не обязателен.
  • Будьте внимательны! Препарат не предназначен для внутримышечного введения.

Лекарственное взаимодействие

До начала проведения терапии больному важно поставить в известность специалиста о приеме других медикаментозных средств. Некоторые из них могут вступать в реакцию с эноксапарином натрия и приводить к негативным последствиям.

Во время лечения отменяют лекарственные средства, влияющие на гомеостаз (нестероидные противовоспалительные препараты, тромболитики, тиклопидин, салицилаты, антикоагулянты). Одновременный прием может усилить антикоагулянтное действие медикамента, увеличивать риск геморрагических осложнений. Если отменить эти средства невозможно, во время приема потребуется контроль показателей гемостаза.

Меры предосторожности

Перед лечением важно ознакомиться с противопоказаниями и побочными действиями Гемапаксана.

Противопоказания

Абсолютными из них являются:

  • Аллергические реакции;
  • индивидуальная непереносимость эноксапарина натрия и других низкомолекулярных гепаринов;
  • аневризма мозговых сосудов;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • геморрагический инсульт с высоким риском кровотечений;
  • детский возраст;
  • тяжелая тромбоцитопения.

С осторожностью:

  • Эпидуральная анестезия;
  • состояния с высоким риском развития кровотечений;
  • Одним из противопоказаний является перикардитнедавние роды;
  • сахарный диабет в тяжелой стадии;
  • язвенные изменения в желудке;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • внутриматочная контрацепция;
  • перикардит;
  • спинномозговая пункция;
  • печеночная и почеченая недостаточность;
  • тяжелый васкулит;
  • туберкулез;
  • артериальная гипертензия;
  • тяжелые открытые раны;
  • геморрагическая ретинопатия.

Во время беременности и грудного вскармливания терапию Гемапаксаном приостанавливают.

Побочные эффекты

Реакции со стороны ЦНС:
  • утомляемость
  • боли в голове
Со стороны кровеносной системы:
  • тромбоцитопения
  • экхимозы
  • кровотечения
Со стороны ЖКТ:
  • понос
  • боли в животе
  • желтуха
Аллергические реакции:
  • дерматит
  • крапивница
  • кожный зуд
Местные реакции:
  • воспаление
  • гиперемия
  • болевые ощущения
  • некроз кожи
  • эритематозные бляшки

Передозировка

При введении больших доз лекарства возможно развитие кровоизлияний, в том числе внутренних. Лечение - симптоматическое. В тяжелых случаях может потребоваться переливание крови.

Видео: "Диета при тромбозе вен"

Правила хранения

Раствор хранить при температуре не выше 20-25 градусов, не более двух лет. Не замораживать.

Цена

Средняя цена на Гемапаксан:

  • 1000-1400 рублей в аптеках России.
  • 1050-1300 грн грн в аптеках Украины.

Аналоги

Известными аналогами Гемопаксана являются:

  • Как выбрать аналог Гемапаксана?Клексан - французский препарат, выпускающийся фармакологической компанией Санофи-Авентис. Выпускается в виде готового раствора для инъекций в одноразовых шприцах по 2 или 10 штук в упаковке. Основной действующий компонент - эноксапарин натрий. Стоимость от 900 до 4200 рублей.
  • Эниксум - российский аналог от фармакологической компании Сотекс, основанный так же на эноксапарине натрия. Выпускается в виде стерильного раствора для инъекций в одноразовых шприцах. Средняя стоимость - 4000 рублей.
  • Анфибра - российский аналог от компании Верофарм. Выпускается так же в виде готового раствора. Средняя цена 2300. В настоящее время в аптеках встречается редко.

Отзывы

В целом лекарство характеризуется положительными отзывами.

Многие пациенты довольны выраженным терапевтическим действием от применения Гемапаксана. Оно достаточно хорошо переносится. Редко вызывает побочные действия. Быстро нормализует физическое состояние пациентов во время лечения.

Недостатком медикамента является высокая стоимость и достаточно большой перечень противопоказаний.

Заключение

Гемапаксан на протяжении длительного времени продолжает использоваться в клинической практике. Он достаточно хорошо переносится, редко вызывает побочные действия, обладает продолжительным и стойким терапевтическим действием. Будьте внимательны при применении медикаментозного препарата. Имеются противопоказания.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок: