Верошпилактон - препятствие для лишней жидкости в организме

Калийсберегающий диуретик - ВерошпилактонПолучив назначение и увидев в списке препаратов «Верошпилактон», многие задумываются о том, стоит ли пить мочегонный препарат. Это средство относится к калийсберегающим диуретикам, поэтому переживать о потере полезных микроэлементов при употреблении указанного средства не стоит.

Средство «Верошпилактон» способно препятствовать задержке жидкости в организме.

Также оно подавляет калийвыводящее действие альдостерона (минералокортикостероидного гормона коры надпочечников). Основной компонент препарата связывается с альдостероном и стимулирует выделение ионов натрия, воды и хлора с мочой. Вывод мочевины и ионов кальция снижается. В результате уменьшается кислотность мочи.

Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 2-4 часа после приема, связь с белками плазмы в это время достигает уровня 90%. Выводится средство почками на 50% в форме метаболитов, 10% остается в неизменной форме. Частично препарат выходит с калом.

Содержание статьи:[Скрыть]

Инструкция по применению

Инструкция по применению препарата Верошпилактон

Показания к применению

Назначают «Верошпилактон» в таких ситуациях:

  • Нефротический синдром, хроническая сердечная недостаточность, сопровождаемые отеками.
  • Эссенциальная гипертензия (как один из компонентов комплексной терапии).
  • Состояния, сопровождаемые появлением вторичного гиперальдостеронизма, например, цирроз печени.
  • Асцит.
  • Уменьшение количества калия, магния (назначается при необходимости как профилактическое средство, препятствующее развитию гипомагниемии и гипокалиемии).
  • Синдром Конна (первичный гиперальдостеронизм). Назначают коротким курсом в предоперационный период.
  • Поликистоз яичников, предменструальный синдром.
  • Отеки во 2, 3 триместрах беременности.

Видео: "Что такое нефротический синдром?"

Способ применения

Подбирать дозировку должен врач, который назначил «Верошпилактон».

Она зависит от установленного диагноза и состояния пациента. Средство пьется после приема пищи. Суточная доза может приниматься разово или разделять на несколько приемов.

При проблемах с повышенным давлением назначают 50-100 мг. Разрешено постепенное увеличение дозировки (1 раз в 14 дней) до 200 мг. Эффект развивается на протяжении 2 недель.

При гиперальдостеронизме (идиопатическая форма) назначают 100-400 мг препарата.

Для корректировки гипокалиемии и улучшения состояния при явном гиперальдостеронизме необходимо принимать по 300 мг средства в сутки (иногда назначают 400 мг), таблетки (капсулы) пьются за 2-3 подхода. Дозу снижают до 25 мг, когда состояние нормализуется.

Лечение гипомагниемии и гипокалиемии начинают с приема 25-100 мг средства. Максимально могут назначить 400 мг, при условии, что другие методы восполнения дефицита указанных микроэлементов неэффективны.

Для диагностики первичного гиперальдостеронизма назначают по 400 мг «Верошпилактона» на 4 дня. При росте уровня калия в крови на фоне приема препарата и при его снижении после отмены диагноз подтверждается.

Для предоперационной терапии гиперальдостеронизма, подтвержденного точными диагностическими методами, назначают по 100-400 мг, разделенных на 1-4 приема.

Способы применения препаратаПри нефротическом синдроме назначают 100-200 мг. Но пациенты должны знать, что основной патологический процесс препарат не устраняет. Его назначают лишь при неэффективности иных методов терапии.

Отеки на фоне сердечной недостаточности лечат назначением 100-200 мг препарата (разделенных на 2-3 приема в сутки) на 5 дней. Обязательна комбинация с тиазидными или петлевыми диуретиками. Постепенно суточную дозу снижают до 25 мг, а поддерживающую дозировку врач назначает индивидуально.

Детям «Верашпилактон» назначают из расчета, что на 1 кг веса должно идти 1–3,3 мг. Таблетки им необходимо пить за 1–4 приема. При необходимости разрешено через 5 дней назначенную дозу увеличить в 3 раза.

Состав и форма выпуска

Средство «Верошпилактон» выпускается в форме круглых таблеток белого цвета (возможно с кремовым оттенком). В каждой из них содержится 25 мг спиронолактона. Таблетки упаковывают в контурные ячейковые упаковки, в картонных коробках может быть 20 либо 40 таблеток.

В дозировке 25, 50 и 100 мг выпускаются одноименные капсулы в блистерных упаковках по 10, 30 либо 50 шт.

Взаимодействие с другими препаратами

Назначая «Верошпилактон», врач должен узнать, какие еще медикаменты принимает пациент.

  • Сочетание с антигипертензивными средствами потенцирует гипотензивный эффект «Верошпилактона».
  • Комбинация с ингибиторами АПФ может привести к гиперкалиемии (часто наблюдается у пациентов со сбоями в работе почек). Эти препараты снижают уровень альдостерона, а это приводит к задержке калия в организме.
  • Гиперкалиемия может развиться при приеме препаратов калия или калийсберегающих диуретиков, БАДов, заменителей поваренной соли.
  • Диуритеческое действие спиронолактона уменьшается при одновременном применении салицилатов из-за блокады вывода метаболита спиронолактона канренона почками.
  • Ингибирование экскреции канренона наблюдается при приеме «Индометацина» и мефенаминовой кислоты.
  • Пероральные антикоагулянты уменьшают гипопротромбинемическое воздействие.
  • Сочетание с «Дигитоксином» может увеличить или снизить его эффективность. Спиролактон уменьшает процесс выделения указанного препарата почками, снижает объем его распределения. Это приводит к росту концентрации «Дигитоксина».
  • Риск развития гиперкалиемии возрастает при комбинации с «Лозартаном», «Кандесартаном», «Эпросартаном».
  • Встречались случаи развития гипохлоремического алкалоза при сочетании с «Колестирамином».
  • Концентрация лития в плазме может возрасти при приеме карбоната лития.
  • Чувствительность сосудов к «Норадреналину» снижается при его применении.
  • Усиливается действие «Бусерелина», «Трипторелина», «Гонадорелина».

При коррекции лечения, назначении новых медикаментов необходимо учитывать возможное взаимодействие препаратов.

Побочные действия

При приеме «Верошпилактона» возможно развитие гинекомастии. Вероятность появления указанного осложнения зависит от дозы препарата и продолжительности лечения. Увеличение молочных желез самостоятельно проходит после завершения лечения.

Производитель отмечает, что возможно развитие таких осложнений:

  • эндокринная система: боли в груди, появление доброкачественных образований в груди;
  • кроветворная система: тромбоцитопения, лейкопения (включая агранулоцитоз);
  • пищеварительная система: расстройства работы (рвота, тошнота), появление проблем с печенью;
  • обмен веществ: гиперкалиемия, нарушение баланса электролитов;
  • костно-мышечные органы: судороги мышц икр;
  • ЦНС: рассеянность, снижение либидо, головокружения, слабость;
  • репродуктивная система: сбои менструации;
  • кожные покровы: сыпь, появление крапивницы, алопеции, гипертрихоза;
  • мочевыделительная система: почечная недостаточность в острой форме.

Необходимо помнить, что побочные эффекты чаще всего развиваются при приеме препарата в максимальных дозировках.

Противопоказания

В некоторых случаях назначать «Верошпилактон» не желательно. К перечню противопоказаний относят:

  • Верошпилактон противопоказан при почечной недостаточностигиперкалиемия, гиперкальциурия;
  • почечная недостаточность;
  • заболевание Аддисона;
  • уменьшение выделительной способности почек;
  • гипонатриемия;
  • анурия;
  • чувствительность к спиронолактону;
  • первый триместр беременности.

В этих случаях необходимо подбирать иные препараты для лечения.

Использование при беременности, в период лактации

Будущим мамам средство не назначают в первые 14 недель. Начиная со 2 триместра, врач может рекомендовать «Верошпилактон» при наличии показаний. При лактации следует учитывать, что незначительное количество метаболита канренона выделяется в грудное молоко.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в темном, сухом месте, недоступном для детей при температуре до 30 0С. Годны таблетки и капсулы «Верошпилактон» на протяжении 2 лет со дня выпуска.

Цена препарата

Дозировка Количество таб. Стоимость в России Стоимость в Украине
25 мг 20 шт. 66 руб. 150 грн.
50 мг 30 шт. 200 руб. --
100 мг 30 шт. 270 руб. 270 грн.

Аналоги препарата

Вместо средства «Верошпилактон» пациенты могут приобрести другой препарат, изготовленный на основе спиронолактона.

Это может быть:

При наличии противопоказаний к приему спиронолактона назначают диуретики, изготовленные на основе других веществ. Это может быть «Триампур», «Индапамид», «Арифон», «Амилорид», «Триамтерен».

Видео: "Обзор аналога - Верошпирона"

Отзывы о «Верошпилактоне»

Узнать, помогает ли указанный медикамент, можно из отзывов пациентов. Люди, вынужденные его принимать регулярно, подтверждают, что он способен убрать отеки. Но если дозировка превышает 25 мг, то использовать таблетки не очень удобно.

Отзывы пациентовПри лечении часто назначают по 50-100 мг, а это значит, что необходимо пить сразу 2-4 таблетки. В такой ситуации врачи рекомендуют покупать капсулы.

Некоторые отмечают, что средство начинает действовать не сразу. У ряда пациентов никаких изменений диуреза при приеме препарата не наблюдается, хотя большинство отмечает уменьшение отечности.

Судя по отзывам, побочные эффекты от приема средства развиваются крайне редко. Некоторые отмечают появление болей в груди, увеличение объема молочных желез. Но указанные осложнения проходят после отмены препарата.

Подробнее отзывы можно прочитать в конце статьи.

Заключение

Заметив отеки на лице, ногах, руках, скачки давления желательно обратиться к врачу. При необходимости доктор назначит «Верошпилактон».

  • Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от диагноза и состояния пациента.
  • При наличии противопоказании принимать препарат запрещается.
  • При развитии побочных эффектов необходимо обратиться к врачу: он откорректирует дозу или подберет аналог.
  • При отсутствии эффекта необходимо увеличивать дозировку или назначать комплексную терапию с использованием нескольких средств.
Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:
  • Лично мне Верошпилактон не подошел, хотя врач говорил, что это один из лучших препаратов против накопления лишней жидкости в организме. У меня были боли в груди, так что его только под наблюдением нужно применять, никакой самодеятельности.