Верапамил: описание и инструкция по применению

Верапамил для устранения симптомов ишемии миокардаПри нарушениях сердечного ритма врачи иногда назначают «Верапамил». Указанный препарат устраняет симптомы ишемии миокарда.

Он также оказывает антиаритмическое действие. Относят «Верапамил» к средствам-блокаторам медленных кальциевых каналов.

«Верапамил» является антиангинальным, антигипертензивным и антиаритмическим средством. Он способен снизить потребность миокарда в кислороде.

Это достигается благодаря уменьшению частоты сердечных сокращений.

Содержание статьи:[Скрыть]

Инструкция по применению средства

Также он:

  • снижает тонус гладких периферических сосудов и общее сосудистое сопротивление;
  • расширяет коронарные сосуды сердца и улучшает коронарный кровоток;
  • угнетает патологические очаги возникновения суправентрикулярных аритмий, если они возникли из-за автоматизма синусового узла.

Уменьшение частоты сокращений миокарда не влияет на сердечный выброс, так как препарат снижет сопротивление периферических сосудов.

Действие Верапамила

Состав и форма выпуска препарата

В продаже «Верапамил» можно найти в виде таблеток или раствора. Рассказать о том, какая необходима дозировка и форма выпуска, должен лечащий врач.

В таблетках может содержаться 40 или 80 мг гидрохлорида верапамила. Также в их состав входят и вспомогательные вещества. Фасуют «Верапамил» по 10 таблеток в блистер, в упаковке может быть от 1 до 5 блистеров.

Также есть таблетки пролонгированного действия 240 мг.

Приобретая препарат в форме раствора, надо учесть, что в 1 мл содержится 2,5 мг верапамила гидрохлорида. В одной ампуле – 5 мг. Также в состав препарата включены вспомогательные вещества. В упаковке может быть от 2 до 10 контурных ячеек, в каждой из них находится по 5 ампул.

Показания к применению средства

Используют препарат «Верапамил» в таблетированной форме в таких случаях:

  • Необходимость профилактики или лечения нарушений ритма. Его могут назначить при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, мерцании либо трепетании предсердий, наджелудочковой экстрасистолии.
  • Лечение повышенного артериального давления.
  • Профилактика либо лечение стабильной хронической или нестабильной стенокардии (первая возникает при напряжении, вторая – в состоянии покоя), вазоспастической стенокардии (стенокардии Принцметала).

Сердечные ритмы

Раствор «Верапамила» назначается для купирования приступов пароксизмальной суправентикулярной тахикардии, предсердной экстрасистологии, трепетания или мерцания предсердий.

Способ использования

Если врач назначил для лечения «Верапамил», то он должен рассказать, что пьются таблетки во время или сразу после еды. Запивать их необходимо небольшим количеством жидкости. Дозировка назначается индивидуально.

Перед началом применения нужно пройти обследованиеВрач должен учесть:

  • состояние пациента;
  • степень тяжести заболевания;
  • эффективность предыдущей терапии;
  • особенности течения болезни.

Если препарат назначают для лечения или предотвращения приступов аритмии либо стенокардии, то начальная доза составляет от 40 до 80 мг. Пить его необходимо 3 или 4 раза в сутки.

По такой же схеме назначают средство в тех случаях, когда необходимо лечить артериальную гипертензию. Если есть необходимость, то через 2 недели после начала терапии разовую дозу врач может увеличить до 120-160 мг.

Надо следить, чтобы в сутки в организм поступало не более 480 мг «Верапамила».

Для людей, страдающих от заболеваний печени, назначают минимальные дозы средства. Максимальная суточная дозировка – 120 мг.

Препарат в форме раствора вводят внутривенно в медленном темпе (на протяжении 2 и более минут). Процесс должен выполняться под контролем электрокардиограммы. Одновременно важно следить за давлением и частотой сердечных сокращений. Пациентам пожилого возраста время введения средства увеличивают до 3 минут. Это позволяет минимизировать нежелательные последствия.

Купировать пароксизмальные нарушения ритма можно, если вводить средство струйно в вену. Для этого используется 1 или 2 ампулы (5-10 мг препарата). Важно проводить введение под контролем ЭКГ и при одновременном слежении за уровнем артериального давления. Если эффект незаметен, то через 30 минут можно повторно сделать внутривенную инъекцию препарата в той же дозировке.

Для капельного введения «Верапамила» готовят раствор, соединяя 2 мл препарата и 100-150 мл физраствора.

Видео: "Что такое аритмия?"

Взаимодействие с иными средствами

При назначении препарата врач должен выяснить, какие еще медикаменты пьет пациент.

Необходимо учитывать следующее:

  • При комбинации с ингаляционными анестетиками, антиаритмическими препаратами или бета-адреноблокаторами усиливается кардиотоксический эффект (снижается давление, уменьшается частота сокращений миокарда, развивается сердечная недостаточность).
  • Сочетание с диуретиками и антигипертензивными медикаментами усиливает гипотензивное действие «Верапамила».
  • При одновременном приеме указанного медикамента и «Дигоксина» концентрация последнего может увеличиться из-за того, что почки хуже начинают его выводить.
  • Действие «Верапамила» ослабляется при комбинации его с «Фенобарбиталом» и «Рифампицилином».
  • При сочетании с ацетилсалициловой кислотой повышается вероятность появления кровотечений.
  • Концентрация средств «Празозин», «Теофиллин», «Циклоспорин» возрастает при одновременном приеме «Верапамила».
  • Комбинация с миорелаксантами повышает действие последних.
  • Уровень «Верапамила» в крови увеличивается при приеме «Ранитидина» и «Циметидина».
  • Вероятность развития нейротоксического действия повышается при одновременном приеме средств «Карбамазепин» и «Литий».
  • Риск снижения давления, появление артериальной гипотензии при гипертрофической кардиомиопатии возникает при комбинации с «Хинидином».

Возможные осложнения при приеме препарата

Пациент должен следить за своим состоянием при приеме средства «Верапамил». Даже о незначительных отклонениях надо сообщать врачу. Обратить внимание необходимо на сердечно сосудистую систему.

Среди возможных побочных эффектов называют:

  • артериальная гипотензия;
  • выраженная брадикардия;
  • появление признаков сердечной недостаточности (возникает при употреблении препарата в больших дозах);
  • покраснение лица;
  • AV-блокада.

Негативно отреагировать на прием средства может и пищеварительная система. Некоторые пПобочные эффекты со стороны каждой системы организмаациенты жалуются на тошноту, рвоту, появление запоров. Иногда возникает транзиторное увеличение в пл
азме активности печеночных ферментов.

Со стороны центральной нервной системы возможно появление таких осложнений: головокружения и головная боль. В редких случаях появляется повышенная возбудимость или заторможенность, утомляемость.

Аллергики при приеме препарата могут заметить появление зуда или сыпи. Среди прочих побочных реакций называют появление периферических отеков.

Перечень противопоказаний

Врачи знают, что назначать «Верапамил» можно не всем. Существует определенный перечень ситуаций, в которых данный медикамент принимать не советуют.

К ним относят:

  • состояние кардиогенного шока, при условии, что он развился не из-за аритмии;
  • сердечную недостаточность в острой и хронической форме (степень IIБ–III);
  • пониженное артериальное давление;
  • тахикардию желудочков;
  • синотриальную блокаду;
  • некоторые синдромы: слабости синусового узла, Морганьи-Адамса-Стокса, Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • AV-блокаду 2 и 3 степени (исключения касаются больных, у которых установлен искусственный водитель ритма);
  • использование бета-адреноблокаторов (внутривенное введение).

При AV-блокаде 1 степени, гипотензии, хронической сердечной недостаточности I либо II степени препарат назначают с осторожностью. Необходимо постоянного контролировать состояние пациента.

Использование при беременности и грудном вскармливании

При возникновении проблем с сердцем у будущих мам препараты подбирает кардиолог с учетом их положения. Назначают «Верапамил» лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза от приема препарата выше, чем риск для ребенка в утробе.

Указанный препарат выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости лечения кормление прекращают.

Условия и сроки хранения

Хранится средство «Верапамил» на протяжении 3 лет. Надо следить, чтобы температура в помещении, где он находится, поднималась не выше 25ºС. Место хранения должно быть сухим, защищенным от прямых солнечных лучей и недоступным для детей.

Цена препарата

Приобрести средство «Верапамил» можно в России и Украине в любых аптеках.

Дозировка Количество Цена в России Цена в Украине
40 мг 50 таб. 30 руб. --
40 мг 20 таб. -- 11 грн.
80 мг 50 таб. 45 руб. 30 грн.
240 мг 20 таб. 200 руб. --
2 мл 10 ампул 72 руб. 35 грн.

Подбор аналогов

При необходимости врач может заменить средство «Верапамил». К его прямым аналогам относят «Изоптин», «Финоптин». Таблетки пролонгированного действия можно заменить средством «Изоптин СР 240» или «Верогалид ЕР 240», «Вератард 180».

Вместо раствора «Верапамил» могут вводить «Изоптин» либо «Верапамил-экском».

Во всех указанных средствах действующим веществом является верапамил.

Отзывы пациентов

Если врач назначил «Верапамил», то можно предварительно ознакомиться с мнением других людей, которые его принимали. Отзывы большинства подтверждают, что за небольшие деньги можно приобрести Отзывы пользователейотличный препарат.

При его приеме состояние меняется не мгновенно. Но уже через 2 недели люди замечают, что при нагрузках сердце не колотится, как раньше. Также препарат минимизирует другие проблемы. Он позволяет снизить артериальное давление и предотвратить стенокардию. По заверениям пациентов он отлично справляется со своей функцией. Но пить его надо постоянно.

У некоторых людей он становится причиной запоров. При его отмене кишечник вновь начинает работать, но действие препарата не сохраняется.

Узнать мнение других пациентов вы сможете, если почитаете отзывы, которые находятся внизу страницы.

Заключение

Избавиться от сильного сердцебиения, стенокардии, снизить давление помогает недорогой препарат «Верапамил». Но покупать его желательно лишь после консультации с кардиологом и полного обследования.

  1. При стенокардии, аритмии или артериальной гипертензии надо регулярно посещать кардиолога.
  2. При отсутствии противопоказаний врач может рекомендовать средство «Верапамил».
  3. Пить его необходимо постоянно в назначенной врачом дозировке во время еды или сразу после приема пищи, запивая незначительным количеством жидкости.
  4. Если на протяжении 2 недель эффект от приема не виден, то необходимо поговорить с врачом об увеличении дозировки.
  5. При возникновении побочных эффектов надо сообщить об этом лечащему доктору. Он подберет подходящую замену.

 

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:
  • Моей маме выписывали Верапамил, доктор сказал, что это один из самых эффективных препаратов, но к сожалению у нее есть определенные проблемы с печенью, поэтому пришлось отменить.