Тригрим - для устранения отеков и артериальной гипертензии

Подробнее...Тригрим – лекарственное средство, входящее в группу диуретических препаратов. Назначается людям с отеками, возникшими на фоне заболеваний сердца, печени, почек.

Принцип работы ЛС объясняется обратимым связыванием торасемида с контранспортером.

Интересно, что антиальдостероновое действие препарата выражено в меньшей степени, чем у Фуросемида.

Именно поэтому, несмотря на продолжительное действие и большую активность компонентов, Тригрим не провоцирует развития гипокалиемии.

Содержание статьи:[Скрыть]

Инструкция по применению

Подробнее...

Показания к применению

Тригрим назначается для лечения:

  • отеков, вызванных заболеваниями почек, легких и печени, а также сердечной недостаточностью;
  • первичной гипертензии (применяется в комбинации с прочими гипотензивными средствами либо в качестве монотерапии).

Видео: "Причины отечного синдрома"

Способ применения

В инструкции к препарату указано, что данное лекарственное средство (как и его аналоги) следует принимать перорально. Тригрим используется для лечения взрослых. Принимать таблетки разрешается до либо во время приема пищи.

При отеках ЛС пьют 1 раз в сутки по 5 мг. При необходимости доза может быть увеличена (постепенно) до 20 мг. В отдельных случаях допускается принимать до 40 мг в день с разрешения лечащего врача.

Если появление отека вызвано застойной сердечной недостаточностью, врач может прописать от 5 до 20 мг один раз в сутки. Если есть необходимость, дозу можно последовательно увеличивать, пока она не достигнет максимума – 200 мг.

При отеках, напрямую связанных с циррозом печени, пациенту прописывают дозу, равную 5-10 мг. В отдельных случаях дозировка может быть увеличена, что способствует достижению наилучшего диуретического эффекта. Неизвестно, какие последствия может вызвать прием препарата в дозах более 40 мг у пациентов, страдающих заболеваниями печени. Контролируемых медицинских исследований на этот счет не проводилось.

Начальная доза при почечной недостаточности хронической – 20 мг в сутки. При необходимости доза может быть постепенно увеличена, вплоть до максимальной – 200 мг. Делается это, чтобы достигнуть оптимального диуретического эффекта.

Лечение первичной гипертензии артериальной начинают с 2.5 мг, принимаемых раз в сутки. Если есть необходимость, доза увеличивается до 5 мг в день. Дальнейшее повышение дозы не приводит к снижению давления артериального. Спустя 12 недель лечения достигается максимальный эффект.

При лечении пациентов преклонного возраста особой адаптации дозы не требуется.

Форма выпуска, состав

Тригрим выпускается в виде белых таблеток, имеющих круглую, двояковыпуклую форму. В одной таблетке содержится торасемид (2.5 мг), а также Подробнее...дополнительные компоненты – диоксид кремния коллоидный, крахмал кукурузный, лактоза, стеарат магния.

Также препарат производят в виде плоских, круглых таблеток белого цвета, по центру которых проходит длинная риска. В таблетке содержится 10 или 5 мг торасемида. К числу дополнительных компонентов относятся: крахмал кукурузный, лактоза, магния стеарат, диоксид кремния коллоидный.

В аптечных пунктах препарат продается в виде блистеров. Каждый блистер содержит 10 таблеток лекарственного средства. Блистеры упакованы в картонные пачки.

Взаимодействие с другими препаратами

Вещество, препарат Результат взаимодействия с Тригримом
Сердечные гликозиды При дефиците магния/калия – увеличение чувствительности миокарда к гликозидам сердечным
Слабительные средства, минерало- и глюкокортикоиды Увеличение выведения калия
Гипотензивные ЛС Усиление действия гипотензивных препаратов
Антибиотики, аминогликозиды, цисплатин Усиление токсического действия перечисленных препаратов
Курареподобные миорелаксанты, теофиллин Усиление действия перечисленных препаратов
Цефалоспорины Усиление нефротоксического эффекта
Препараты лития Усиление нейро- и кардиотоксического действия лития
Ингибиторы АПФ Преходящее падение АД
Салицилаты Усиление токсического действия салицилатов
Противодиабетические средства Ослабление действия данных ЛС
Пробеницид, нестероидные противовоспалительные Уменьшение гипотензивного и мочегонного действия Тригрима
Сосудосуживающие средства (норэпинефрин, эпинефрин) Снижение действия данных средств
Колестирамин Уменьшение всасывания торасемида из ЖКТ

Побочные действия

Система кроветворения: в некоторых случаях – снижение числа тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов.

Сердечно-сосудистая система: в ряде случаев – снижение АД, нарушения тромбоэмболии и кровообращения.

Обмен веществ: в отдельных случаях – гипокалиемия, нарушения баланса электролитного, гиповолемия, увеличение содержания в сыворотке крови липидов, глюкозы, мочевой кислоты.

Мочевыделительная система: повышение в плазме уровня креатинина и мочевины, задержка мочи острая.

Органы чувств: глухота, шум в ушах, расстройства зрения.

Пищеварительная система: сухость во рту, потеря аппетита, признаки нарушения функции ЖКТ; в некоторых случаях – панкреатит, повышение активности ферментов печеночных.

Реакции аллергические: фотосенсибилизация, высыпания, кожный зуд.

Периферическая нервная система, ЦНС: головокружение, сонливость, судороги, головная боль, парестезии конечностей, слабость, спутанность сознания.

Противопоказания

Подробнее...Основанием для отказа в назначении Тригрима является:

  • прекоматозное состояние, печеночная кома;
  • анурия;
  • почечная недостаточность (хроническая) с нарастающей азотемией;
  • беременность;
  • гипотензия артериальная;
  • возраст до 18;
  • аритмия;
  • гиперчувствительность к сульфонамидам и торасемиду;
  • период лактации (сведения о применении во время грудного вскармливания отсутствуют).

С осторожностью Тригрим назначают при: подагре, сахарном диабете, нарушениях печеночной функции, нарушениях баланса водно-электролитного, предрасположенности к гиперурикемии, циррозе печени.

При беременности

Недопустимо применение лекарственного средства в период грудного вскармливания и во время вынашивания ребенка.

Видео: "Что делать с отечным синдромом при беременности?"

Условия и сроки хранения

Хранить Тригрим необходимо в месте, защищенном от детей. Оптимальная температура – не более 25 градусов. Не использовать по истечении 3 лет с момента выпуска.

Цена

Средняя цена в России

Тригрим на территории России продается по 175 рублей (в среднем) за дозировку 5 мг.

Средняя стоимость в Украине

Средняя цена препарата на территории Украины – 150 гривен за 10 миллиграмм. 

Аналоги

Основные аналоги препарата:

Отзывы

Согласно отзывам пользователей интернета о Тригриме, лекарственное средство действует почти мгновенно, а потому имеет высокую эффективность. Отмечается, что побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Ознакомиться с отзывами реальных пациентов о препарате Тригрим можно в конце данной статьи.

Советы

  • Подробнее...Продолжительное применение препарата требует проведения мониторинга мочевой кислоты, электролитного баланса, липидов и креатинина, глюкозы.
  • Наличие сахарного диабета является основанием для контроля над углеводным обменом.
  • Прежде чем приступить к лечению, необходимо убедиться в отсутствии расстройств мочеиспускания, гиповолемии, гипонатриемии, гипокалиемии. Если хотя бы одно из перечисленных состояний было выявлено, необходимо провести его устранение и лишь потом начинать курс лечения Тригримом.
  • При повышенной концентрации мочевой кислоты и подагре препарат следует принимать с осторожностью.
  • Наличие кожных высыпаний, угнетения функции костного мозга, а также тромбоцитопении является основанием для отмены лекарственного средства.
  • Отсутствуют данные, касающиеся применения ЛС у детей, поэтому использовать препарат в педиатрии не рекомендуется.
  • Запрещено назначать препаратам кормящим и беременным женщинам.
  • Во время приема лекарственного средства рекомендуется избегать обслуживания механизмов и управления транспортом из-за возможности появления головокружения. В особенности, данная рекомендация касается начала терапии.

Таким образом, Тригрим – это диуретик, активно использующийся в терапевтической практике. Препарат позволяет бороться с отеками различного происхождения и первичной гипертензией. Лекарственное средство пользуется популярностью, благодаря сравнительно низкой цене, эффективности и способности не провоцировать развитие гипокалиемии. Имеет массу положительных отзывов (как со стороны врачей, так и со стороны пациентов). Отпускается из аптечных пунктов по рецепту.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:
  • Мне выписывали Тригрим в терапевтических целях, препарат хорошо помог, и отечность ушла и давление стабилизировалось, но пришлось несколько раз менять дозировку, пока подобрали нужную.