Препарат тройного действия - Фозинап

Подробнее...Можно ли доверять средству, которое снижает давление (гипотензивное), расширяет сосуды (вазодилатирующее), сберегает калий (калийсберегающее) и является мочегонным, то есть диуретическим средством?

Таким набором достоинств – по свидетельству инструкции к препарату – обладает лекарственное средство «Фозинап».

Многофункциональный медикамент «FOSINAP» – это качественный заменитель четырёх средств, в каждом из которых закреплено одно из его свойств.

Главное действующее «лицо» фозинапа – ингибитор АПФ фозиноприл натрия – тормозит процесс перехода ангиотензина I в ангиотензин II.

В конечном результате общее сопротивление периферических сосудов уменьшается и АД падает.

Усиливается снижение АД угнетающим действием препарата на мощный вазопрессор брадикинин.

Содержание статьи:[Скрыть]

Инструкция по применению

Как все ингибиторы АПФ фозиноприл обеспечивает кардиопротективный эффект, то есть предотвращает серьёзные последствия у пациентов с заболеваниями сердца.

Подробнее...

Медикамент привлекает ещё и тем, что:

  • препарат можно принимать длительно, при этом обмен веществ не нарушается;
  • улучшает состояние больного с кардиомиопатией, ХСН;
  • позволяет пациенту легче переносить физические нагрузки;
  • приём лекарства не связан с употреблением еды.

Справка! Артериальное давление после приёма фозиноприла через три-шесть часов доходит до приемлемого уровня и держится сутки.

Состав, вид, тара

В аптечный ассортимент препарат попадает в таблетированном виде (10 мг, 20 мг). Пилюли белого или беловатого цвета, плоские, цилиндрической формы, с закруглённым краем.

Вся лечебная нагрузка в медикаменте ложится на активнодействующее средство фозиноприл натрия.

В качестве дополнительных веществ введены: целлюлоза, диоксид кремния, стеарилфумарат натрия, примеллоза, повидон, макрогол и лактоза.

Упаковываются пилюли в блистеры из синтетического материала и алюминиевой фольги по 7, 10, 15, 30 штук, укладываются контурные ячейковые упаковки в пачки из картона (от одного до 8 блистеров).

Условия применения

Лечебное средство «Фозинап» успешно применяется как одно средство, так и в комбинации с другими препаратами. 

Подробнее...

Показаниями к применению медикамента являются артериальное давление и сердечная недостаточность.

Не назначается Применяется с осторожностью
  • повышенная чувствительность к основному и вспомогательным веществам;
  • неадекватная реакция на молочную кислоту;
  • ангионевротический отёк различного происхождения;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • дети и подростки до восемнадцатилетнего возраста.
  • патологии и состояния, связанные с почками;
  • неполноценность функций костного мозга;
  • недостаточная концентрация ионов натрия;
  • десенсибилизация;
  • диета с уменьшением потребления соли;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • избыток в крови калия;
  • гемодиализ;
  • ХСН III-IX класса;
  • заболевания соединительной ткани;
  • снижение ОЦК;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • ИБС;
  • пациенты старшего возраста.

 

Важно! Применять фозинап беременным во втором и третьем триместре – значит подвергать плод опасности повреждения или гибели. Необходим особый контроль состояния младенцев женщин, принимавших ИАПФ во время беременности, чтобы вовремя обнаружить гипотензию, высокую насыщенность калия в крови, болезни мочевыделительной системы. Кормление грудью и приём препарата не совместимы, так как через грудное молоко лекарство может влиять на ребёнка.

Видео: "Отличие между верхним и нижнем давлением"

Особенности приёма

Принимают лекарство внутрь, не дробят, запивают водой.

Для достижения необходимого эффекта при гипертонической болезни назначают так:

  • 10 мг в день – первичная доза;
  • до 40 мг в сутки – постепенно доводят долю лекарства, наблюдая за падением давления.

Пациентам с ХСН лечение проводят немного иначе:

  • 5 мг один или два раза в день – в самом начале лечения;
  • до 40 мг – доводят в зависимости от состояния больного.

Больным с функциональными расстройствами печени и почек, людям старшего возраста корректировать дозу нет необходимости.

Внимание! Превышение дозы лекарства грозит сильным снижением кровяного давления, оцепенением, брадикардией, острой недостаточностью почек, нарушением водно-электролитного состояния, шоком.

Подробнее...В таком случае необходимо действовать так:

  • отменить лекарство;
  • промыть желудок;
  • назначить активированный уголь или другой сорбент, вазопрессорные средства;
  • ввести внутривенно 0,9% раствор хлорида натрия;
  • проводить симптоматическое и поддерживающее лечение.

Важно! Гемодиализ положительного результата не даст.

Действия до назначения и во время лечения

В самом начале лечения фозинапом необходимо провести анализ таких фактов:

  • предыдущий приём гипотензивных средств;
  • степень АД;
  • употребление соли, жидкости.

За два-три дня до назначения препарата отменить диуретики и гипотензивные средства.

Другие рекомендации по коррекции приема в ходе лечения:

  • Ангионевротический отёк дыхательных путей - отменить фозинап, начать срочную терапию, ввести подкожно раствор адреналина (1:1000).
  • Отёк слизистой оболочки кишечника - прекратить приём ИАПФ.
  • Повышение насыщенности азота мочевины и креатинина сыворотки крови - снизить долю фозинапа или диуретика.
  • Сильное снижение давления у больных с тяжёлой формой ХСН -  чтобы предупредить такое состояние, необходим строгий контроль лечения в первые две недели, а также при увеличении доли фозинапа или мочегонного средства.
  • Отклонения от нормы показателей печени, признаки желтухи - отменить препарат, назначить соответствующую терапию.
  • Обезвоживание организма, незапланированное снижение давления - не произойдёт, если не переусердствовать при физических нагрузках и беречь организм во время жары.
  • Анафилактические реакции - необходимо сменить мембраны для диализа или медикамент.
  • Хирургические вмешательства любого характера - перед операцией необходимо поставить в известность анестезиолога о приёме ИАПФ.

До начала приёма фозинапа и в процессе лечения нужно наблюдать за следующими показателями:

  • уровень кровяного давления;
  • деятельность почек;
  • активность печеночных трансаминаз в крови;
  • содержание креатинина, ионов калия, мочевины;
  • насыщенность электролитов;
  • количество лейкоцитов и лейкоцитарной формулы.

Важно! У пациентов, принимающих фозинап, может кружиться голова. Поэтому выполнять действия, требующие концентрации внимания, нужно с предосторожностями.

Взаимодействие фозинапа и других медицинских средств

Препараты Влияние на фозиноприл Действие ИАПФ
Антациды. Снижают поглощение фозинапа. Принимать антациды через два часа после фозиноприла, и наоборот.  
Литий.   Опасность интоксикации литием. Необходим анализ крови.
НПВС, эстрогены. Снижение гипотензивного действия.  
Диуретики, уменьшение потребления соли, гемодиализ. Сильное снижение кровяного давления в первый же час после использования фозинапа.  
Препараты калия и сберегающие калий   Гиперкалиемия.
Производные сульфонилмочевины, инсулин.   Снижение концентрации глюкозы ниже нормы.
Аллопуринол, цитостатические средства, иммунодепрессанты, прокаинамид.   Лейкопения.
Хлорталидон, аспирин, нифедипин, варфарин, пропранолол, дигоксин, гидрохлоротиазид, бромид, циметидин, пропантелин, метоклопрамид. Биодоступность фозинапа не меняется.  
Гипотензивные препараты, опиоидные аналгетики, лекарства для анестезии. Усиление антигипертензивного действия препарата.  

Сопутствующие эффекты

Приём фозиноприла, как всякого другого ингибитора ангиотензинпревращающего фермента, может сопровождаться неблагоприятными результатами. 

ССС:

  • гипотония;
  • тахикардия;
  • инфаркт миокарда;
  • остановка сердца и другие.
  • Дыхательная система:
  • сухой кашель;
  • насморк;
  • инфильтраты лёгких;
  • кровотечение из носа;
  • нарушения голоса;
  • бронхоспазм;
  • одышка;
  • фарингит.

Мочевыделительная система:

  • хроническая недостаточность почек;
  • протеинурия.

Центральная и периферическая нервные системы:

  • инсульт;
  • сосудистые заболевания головного мозга;
  • расстройство чувствительности кожи и др.

Подробнее...Аллергические реакции:

  • сыпь на коже;
  • ангионевротический отек;
  • зуд.

Органы чувств:

  • шум в ушах;
  • проблемы со зрением и слухом.

Пищеварительная система:

  • проблемы с ЖКТ;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • стремление к похудению;
  • стоматит;
  • сухость во рту;
  • воспаление языка;
  • затруднённое глотание;
  • нарушение аппетита;
  • увеличение веса;
  • интестинальный отек (редко).

Побочные эффекты обнаруживаются и при лабораторных исследованиях.

Хранение

Сберегать в местах, где сухо и слабая освещенность, подальше от детей. Температура хранения – до 25 ºС.  Пригодность медикамента, указанная на упаковке, два года. Не использовать после истечения этого срока.

Важно! Препарат «FOSINAP» отпускается по рецепту.

Средние цены на медикамент

Стоимость медикамента из 28 штук в Украине составит 170 и 218 грн. за 10 и 20 мг соответственно.

В России препарат с той же фасовкой и той же дозировкой  будет стоить 215 и 241 руб.

Синонимы и аналоги

Препараты с действующим веществом фозиноприлом:

Некоторые ингибиторы АПФ аналогичного с фозинапом действия:

  • Инхибейс;
  • Гексал;
  • Диропресс;
  • Лизорил;
  • Гиперник.

Резюме пациентов

Подробнее...В сети имеется достаточно большое количество отзывов как положительного так и отрицательного характера.

Больные и доктора, которые использовали в своем лечении на практике Фозинап отмечают положительное действие препарата. Большинство говорит, что помимо эффекта их устраивают еще и цена, и сроки приёма лекарства.

Среди побочных явлений чаще всего называют сухой кашель, астматические явления. Однако такие случаи бывают крайне редко и не портят кардинально положительной картины от приема средства.

Другие отзывы можно прочитать в конце статьи.

Заключение

  • Многофункциональный препарат «Фозинап» используется как активное гипотоническое и кардиопротективное средство.
  • Разовый приём препарата приводит к снижению АД, и сдерживающий эффект фозиноприла сохраняется сутки.
  • Улучшается состояние больных ХСН.
  • Несмотря на указанное в инструкции значительное количество побочных реакций, переносится медикамент в основном хорошо.
  • Запрещено принимать лекарство беременным, корящим грудным молоком, детям и подросткам. Есть и другие противопоказания и указания для приёма с осторожностью.
  • Нельзя заниматься самолечением. Назначать фозинап должен только врач.

 

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:
  • Главное, чтобы все читали последний пункт - только по назначению врача! Моей маме выписали, ей помогает и побочек нет, а вот коллега ее без назначения доктора решила опробовать, так ей плохо было, в больницу забирали.
  • Мне препарат подошел, прошли постоянные скачки давления, наконец-то оно стабилизировалась. Принимала длительно, никаких побочек не было, переношу его хорошо.