"Конкор Кор" поможет устранить причины и симптомы сердечной недостаточности

Описание адреноблокатора Конкор КорЛюди, страдающие от сердечно-сосудистых заболеваний, должны быть постоянно наблюдаться у кардиологов. Именно этот специалист устанавливает точный диагноз и подбирает нужные препараты.

Многим назначаются средства из группы бета1-адреноблокаторов. К ним относят препарат «Конкор Кор».

Средство «Конкор Кор» способно снизить потребность сердечной мышцы в кислороде и уменьшить частоту ее сокращений как во время покоя, так и в период нагрузки. Препарат оказывает гипотензивное действие.

Оно развивается благодаря снижению объема крови, перекачиваемой ежеминутно, стимуляции сосудов периферии, понижению активности ренин-ангиотензиновой системы. Последний фактор важен для людей, у которых была отмечена гиперсекреция ренина.

Содержание статьи:[Скрыть]

Инструкция по применению

Эффект от приема средства заметен через 2-5 суток лечения. Состояние пациентов стабилизируется лишь через 1-2 месяца.

В первые 24 часа приема средства общее сопротивление сосудов возрастает из-за увеличения активности альфа-адренорецепторов. Но через 1-3 дня оно возвращается к начальным показателям. При длительном применении ОПСС уменьшается.

Показания к применению

Назначают препарат «Конкор Кор» людям, у которых установлен диагноз «хроническая сердечная недостаточность». Но начинать его пить без консультации врача нельзя. У этого средства большой перечень противопоказаний к приему.

Инструкция и показания по использованию

Перед началом использования важно проверить, чтобы соблюдались нижеприведенные условия:

  • отсутствие признаков обострения хронической сердечной недостаточности в период более 6 недель перед началом приема таблеток;
  • неизменная основная терапия в предыдущие 2 недели;
  • проведение лечения оптимально подобранными дозами диуретиков, ингибиторов АПФ, сердечных гликозидов.

Способ применения

Производители указывают, что «Конкор Кор» лучше пить в утренние часы до, во время или после завтрака. Запивать таблетки необходимо небольшим количеством жидкости. Их нежелательно растирать в порошок или жевать.

Перед началом лечения необходимо титрировать средство. Процесс проходит под строгим врачебным контролем. Некоторым подбирается режим индивидуальной адаптации. Он будет зависеть от того, как пациент переносит назначенную дозировку.

Большинству больных препарат назначают по такой схеме:

1 неделя 0,5 таблетки 1,25 мг
2 неделя 1 таблетка 2,5 мг
3 неделя 1,5 таблетки 3,75 мг
4-7 неделя 2 таблетки 5 мг
8-11 неделя 3 таблетки 7,5 мг
12 неделя и далее 4 таблетки 10 мг

 

Дозировка 10 мг является максимально допустимой, именно в таком количестве надо употреблять средство для поддерживающей терапии.

При возникновении побочных реакций лечение прерывают. При первом приеме средства в дозировке 1,25 мг пациент должен находиться под наблюдением специалистов на протяжении 4 часов. Медицинские работки контролируют уровень артериального давления, частоту сердечных сокращений, проверяют, нет ли признаков прогрессирования сердечной недостаточности и нарушений проводимости.

В период титрирования состояние некоторых временно ухудшается: более выраженной становится сердечная недостаточность, в организме задерживается жидкость, наблюдается брадикардия или артериальная гипертензия. Если начались описанные проблемы, необходимо оптимизировать базовую терапию: корректируются дозы ингибиторов АПФ, диуретиков.

Лечение препаратом «Конкор Кор» длительное.

Если возникнет необходимость, его прерывают и возобновляют постепенно по подобранной врачом схеме при соблюдении установленных правил. Прием таблеток нельзя резко прекращать. Особенно это касается пациентов, страдающих от ишемической болезни сердца.

В пожилом возрасте коррекция дозировки не требуется. Люди с нарушениями работы почек и печени в умеренной степени препарат пьют по вышеприведенной схеме.

Видео: "Сердечная недостаточность"

Состав и форма выпуска средства

Таблетки «Конкор Кор» покрыты белой оболочкой, имеют сердцевидную форму, на обеих сторонах есть риска.

Основным действующим веществом является бисопролола гемифумарат (бисопролола фумарат 2:1). В каждой таблетке содержится 2,5 мг активного компонента.

В продаже можно найти блистеры по 10, 14, 25 и 30 шт. Они упаковываются в картонные коробки.

Взаимодействие с прочими лекарственными средствами

Перед тем как назначать «Конкор Кор» кардиолог должен уточнить, какие именно препараты принимает пациент.

Риск развития анафилаксии или тяжелых аллергических реакций возникает при одновременном применении аллергенов при иммунотерапии или их экстрактов для проведения кожных проб.

Анафилактические реакции возникают при внутривенном введении рентгеноконтрастных диагностических средств с йодом.

При использовании медикаментов, предназначенных для общей ингаляционной анестезии, или внутривенном введении фенитоина может снизиться артериальное давление или повыситься кардиодепрессивное действие.

Период вывода ксанинов (за исключением «Дифиллина») и «Лидокаина» увеличивается из-за повышения их концентрации в плазме крови. Особенно выражено это у пациентов с изначально увеличенным клиренсом теофиллина из-за курения.

Лечение бисопрололом может маскировать симптомы гипогликемии. У пациентов не повышается давление, отсутствует характерная тахикардия.

Конкор Кор влияет на действие инсулинаСредство изменяет эффективность инсулина и гипогликемических средств, принимаемых перорально.

Противовоспалительные нестероидные препараты, эстрогены, глюкокортикостероиды уменьшают гипотензивное действие бисопролола. Наблюдается удержание ионов натрия, синтез простагландина блокируется почками.

Средство «Рифампицин» сокращает период полувывода действующего вещества «Конкор Кор».

При приеме «Сульфасалазина» увеличивается концентрация бисопролола в крови.

Риск развития нарушений кровообращения в периферических сосудах возрастает при приеме негидрированных алкалоидов спорыньи и «Эрготамина».

Сочетание с сердечными гликозидами, «Гуанфацином», «Резерпином», «Метилдопом», «Дилтиаземом», «Верапамилом» или другими блокаторами кальциевых канальцев, антиаритмическими средствами увеличивают вероятность начала или обострения брадикардии, сердечной недостаточности, AV-блокады вплоть до остановки сердца.

При одновременном приеме «Нифедипина» может заметно снизиться давление. Значительное его уменьшение наблюдается у некоторых при комбинации со симпатолитиками, диуретиками, «Клонидином», «Гидралазином», прочими гипотензивными средствами.

Антикоагулянтное воздействие кумаринов и эффективность недеполяризующих миорелаксантов при сочетании с бисопрололом может удлиниться.

Антидепрессанты тетрациклических и трициклических групп, нейролептики, снотворные и седативные препараты угнетают центральную нервную систему.

Гипотензивное воздействие усиливается при комбинации с ингибиторами моноаминоксидазы. Сочетать их нельзя. Перерыв между приемом препаратов бисипролола и ингибиторами МАО должен быть более 2 недель.

Побочное действие

При приеме «Конкор Кора» проблемы могут возникнуть со стороны сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, пищеварительной, репродуктивной, костно-мышечной систем. У некоторых возникают аллергические и дерматологические реакции, проблемы с органами зрения, изменяются лабораторные показатели.

Больше чем у 10% пациентов снижается частота сердечных сокращений. Развивается брадикардия.

Среди частых осложнений, встречающихся в 1-10% случаев, называют такие:

  • артериальная гипотензия;
  • ангиоспазм: нарушается периферическое кровообращение, появляется чувство холода в конечностях;
  • тошнота и рвота, запоры или диарея, чувство сухости во рту.

Иногда (в 0,1-1% всех случаев) развиваются такие проблемы:

  • начинается ортостатическая гипотензия и процесс декомпенсации сердечной недостаточности, сопровождаемый отеками;
  • нарушается AV-проводимость;
  • появляются головные боли, головокружения, проблемы со сном, повышается утомляемость;
  • развивается бронхоспазм: осложнение встречается у людей, страдающих от бронхиальной астмы или обструктивных болезней органов дыхания;
  • появляются судороги в мышцах икр, мышечная слабость, артралгия.

Есть еще определенный перечень осложнений, которые встречаются редко или очень редко. К ним относят:

  • судороги, ночные кошмары (эти проблемы проходят при продолжении лечения через 1-2 недели);
  • уменьшение слезоотделение, нарушения зрения, конъюнктивит;
  • ринит аллергической природы;
  • гепатит или увеличение концентрации ферментов в крови;
  • нарушение потенции у мужчин;
  • возрастание концентрации в крови триглицеридов;
  • дерматологические реакции в виде потливости и алопеции;
  • аллергические реакции: покраснение, сыпь, зуд.

О возникновении любых реакций надо сообщать врачу. Он может изменить дозировку или подобрать другой препарат.

Перечень противопоказаний

Прежде чем начинать пить таблетки «Конкор Кор» надо ознакомиться с перечнем ситуаций, в которых их прием нежелателен.

К ним относят следующие состояния:

  • Сердечная недостаточность в острой форме или стадии декомпенсации.
  • Кардиогенный шок.
  • Противопоказания к приему Конкор КораAV-блокада II или III степени при отсутствии электрокардиостимулятора.
  • Выраженная брадикардия, при которой ЧСС не превышает 50 ударов в минуту.
  • Снижение систолического артериального давления ниже 90 мм.рт.ст.
  • Синдром слабости синусового узла.
  • Стенокардия Принцметала.
  • Синоатриальная блокада.
  • Наличие в анамнезе бронхиальной астмы и ХОБЛ в тяжелых формах.
  • Заболевание Рейно, нарушения периферического кровообращения на поздних стадиях.
  • Возраст до 18 лет.
  • Прием ингибиторов МАО (исключение делается для ингибиторов МАО группы В).
  • Установленная повышенная чувствительность к бето-адреноблокаторам, в т.ч. бисопрололу.

Использование в период беременности

Назначают медикамент «Конкор Кор» будущим мамам лишь в исключительных случаях. При этом важно регулярно смотреть кровоток в матке и плаценте и следить за внутриутробным развитием ребенка. Ведь бета-адреноблокаторы негативно влияют на кровоток в плаценте и развитие плода. При появлении отклонений важно подобрать альтернативную терапию. После родов малышей тщательно обследуют.

Во время кормления грудью принимать «Конкор Кор» не следует. При его назначении необходимо прекратить естественное вскармливание.

Условия и сроки хранения

Хранить таблетки надо в недоступном для детей месте. Температура хранения – до 25 0С. Использовать таблетки можно на протяжении 3 лет с даты изготовления.

Цена в России и Украине

Купить таблетки «Конкор Кор» можно по рецепту в аптеке. За упаковку из 30 шт. по 2,5 мг отдать надо 155 руб.

В Украине за такую же упаковку заплатить придется практически 80 грн.

Аналоги препарата

Заменить средство «Конкор Кор» можно иными таблетками, изготовленными на основе бисопролола.

К ним относят:

В России выпускают такие заменители данного средства:

В продаже можно найти и другие аналоги: «Бисопролол Тева», «Биол», «Бидоп», «Бидоп Кор».

Видео: "Обзор аналога - Конкор Кор"

Отзывы о препарате

Люди, столкнувшие с необходимостью принимать «Конкор Кор» могут правдиво рассказать о том, насколько он эффективен. Многие подтверждают, что при соблюдении режима приема, прислушивании к рекомендациям врача, средство действительно работает. Правда, есть пациенты, которым пришлось отказаться от его приема из-за развития побочных эффектов. Они жалуются на снижение давления, появление шума в ушах, головокружения. Некоторые отмечают начало брадикардии – существенного снижения частоты сокращений сердечной мышцы.

Итог

При диагнозе хроническая сердечная недостаточность необходим постоянный контроль со стороны врачей. Желательно наблюдаться у кардиолога.

  1. При ХСН врач может назначить «Конкор Кор».
  2. Важно соблюдать все рекомендации по приему средству и увеличивать дозировку постепенно.
  3. При ухудшении самочувствия и появлении каких-либо побочных эффектов надо рассказать об этом лечащему врачу. Кардиолог может изменить дозировку или подобрать замену.
  4. Надо быть готовым, что лечение медикаментом «Конкор Кор» будет длительным.
Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок: