Комбинированное лечение гипертонии вместе с Тарка

Тарка – комбинированное лекарственное средство, обладающее выраженным антигипертензивным действием.

В препарате содержится трандолаприл и верапамил пролонгированного действия.

Это позволяет принимать лекарство относительно в небольших  дозировках.

А наличие в составе двух активных веществ оказывает эффект комбинированного лечения, которого не будет достигнуто при использовании препарата с одним.

Далее можно ознакомиться с показаниями и подробным описанием лекарства "Тарка". 

Инструкция по применению

Показания к применению

Ключевым показанием к приему препарата является эссенциальная артериальная гипертензия. Тарка используется для лечения пациентов, которые нуждаются в комбинированной терапии.

Способ применения

Тарка – лекарственное средство, предназначенное для перорального применения. Нарушать целостность оболочки не рекомендуется: глотать капсулы лучше целиком, запивая большим количеством воды. Как правило, суточную дозу препарата принимают в один прием (утром, сразу после завтрака).

Дозировка и продолжительность терапии определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Рекомендованная суточная доза для взрослых – 1 капсула в сутки.

У пациентов, находящихся в преклонном возрасте, часто отмечается более выраженный эффект препарата. Это может потребовать коррекции дозы трандолаприла и верапамила.

Больным с нарушением функций печени (некомпенсированным), с нарушением почечной функции может потребоваться корректировка дозы.

Часто препарат назначают пациентам, уже принимающих трандолаприл и верапамил в других лекарственных средствах.

Форма выпуска, состав

Тарка – препарат, который выпускается в виде твердых, желатиновых, непрозрачных капсул, имеющих бледно-розовый оттенок. Капсулы обладают пролонгированным действием. Форма: двояковыпуклая продолговатая. Капсулы продаются в блистерах по 1, 2, 4 или 3 блистера в картонной коробке. Каждый блистер содержит 5, 7, 14 или 10 штук.

В зависимости от дозировки лекарственного средства таблетки Тарка могут иметь на одной из сторон гравировку:

• 182 – розовые таблетки овальной формы; картонная упаковка содержит 1, 2, 4 или 7 блистеров (14 капсул в каждом);
• 244 – красно-коричневые таблетки овальной формы; картонная упаковка содержит 2 блистера по 14 капсул в каждом.

В препарате Тарка содержится два действующих вещества – верапамил и трандолаприл.

Верапамил вызывает расширение сосудов периферических, способствуя снижению артериального давления (как в спокойном состоянии, так и во время физической активности), уменьшению потребности миокарда в кислороде. Что касается трандолаприла, то он повышает уровень калия в крови, усиливает выведение натрия и жидкости из организма.

Между трандолаприлом и верапамилом не было выявлено фармакокинетического взаимодействия. Однако известно, что Тарка более эффективно повышает артериальное давление, нежели верапамил и трандолаприл по отдельности.

В 1 капсуле препарата содержится:

• 180 мг верапамила гидрохлорида;
• 2 мг трандолаприла;
• дополнительные ингредиенты, в т.ч. лактозы моногидрат.

Взаимодействие с другими препаратами

Побочные действия

Прием препарата Тарка может вызвать развитие характерных для трандолаприла и верапамила побочных эффектов, а именно:

• Со стороны системы пищеварения: изменение вкуса, снижение аппетита, боль в области живота, запоры, сухость слизистых оболочек рта, тошнота, рвота, гепатит, панкреатит. Также возможно развитие желтухи и холестаза.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: сильное сердцебиение, приливы, атриовентрикулярная блокада, брадикардия, стенокардия, фибрилляция предсердий, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения. Также возможно развитие сердечной недостаточности, периферических отеков, остановки сердца, тахикардии, кровоизлияния в мозг, артериальной гипотензии (в т.ч. ортостатической гипотензии).
• Со стороны дыхательной системы: кашель, астма, застойные явления в синусах, диспноэ, бронхит, боли в грудной клетке.
• Аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, кожная сыпь, крапивница, потливость чрезмерная, ангионевротический отек, облысение, мультиформная эритема, псориаз.
• Со стороны нервной системы: вертиго, головные боли, головокружения, раздражительность, депрессивные состояния, беспричинная тревога, агрессивность. Возможно также развитие бессонницы, сонливости, тремора конечностей, синкопе, нарушений равновесия, парестезий, слабости, коллапса, острой циркуляторной недостаточности, сопровождающейся потерей сознания,
• Со стороны лабораторных показателей: гипербилирубинемия, повышение уровня ферментов печеночных, гиперкалиемия.
• Прочие: повышение в плазме уровня липидов, снижение остроты зрения, повышение уровня гамма-глобулинов. Возможно развитие миастении, боли в суставах и мышцах, полиурии, гинекомастии, острой почечной недостаточности, поллакиурии, нарушений эрекции.

О некоторых побочных эффектах во время клинических исследований не сообщаось.

К ним относят нежелательные эффекты, характерные для трандолаприла и верапамила, а именно:

Со стороны органов чувств, нервной системы: нарушения сна, спутанность сознания, экстрапирамидные симптомы, обострение миастении gravis, нарушение координации, шум в ушах, прогрессирование мышечной дистрофии Дюшена.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гемолитическая анемия, снижение гемоглобина, гематокрита, аритмия, инфаркт миокарда, агранулоцитоз, транзиторные атаки ишемические, остановка синусового узла, выраженная артериальная гипотензия, тяжелая атриовентрикулярная блокада.

Со стороны лабораторных показателей: повышение в плазме уровня мочевины, гиперкреатининемия.

Аллергические реакции: эритромелалгия, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны системы пищеварения: кишечная непроходимость, нарушения пищеварения, интестинальный отек, гингивальная гиперплазия, желтуха с холестазом.

Со стороны репродуктивной системы: галакторея, гиперпролактинемия, эндометриоз, нарушения эякуляции, снижение либидо.

Противопоказания

К противопоказаниям относят:

• повышенную чувствительность к компонентам, входящим в состав лекарственного средства, либо к другому ингибитору АПФ;
• хроническую сердечную недостаточность III и IIБ стадии;
• шок кардиогенный;
• инфаркт миокарда острый;
• прием бета-адреноблокаторов;
• острую сердечную недостаточность;
• AV блокаду II–III степени, синдром слабости синусного узла (исключение – пациенты с искусственным водителем ритма);
• трепетание предсердий/фибрилляцию;
• выраженную брадикардию;
• синдром Лауна-Ганонга-Левина и WPW;
• выраженную артериальную гипотензию;
• период вскармливания грудного, беременность;
• возраст менее 18 лет;
• нарушение почечной функции.

С осторожностью препарат назначают при:

• аортальном стенозе;
• нарушениях функции почек, печени;
• системных заболеваниях ткани соединительной (склеродермия, красная волчанка и т.д.);
• гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
• угнетении кроветворения костномозгового;
• брадикардии;
• двустороннем стенозе артерий почечных;
• артериальной гипотензии;
• состоянии, которое сопровождается снижением ОЦК (также рвота, диарея);
• состоянии после пересадки почек;
• стенозе артерии единственной почки;
• AV блокаде I степени;
• приеме диуретиков;
• соблюдении диеты с ограничением соли (касается больных, которые находятся на гемодиализе).

Видео: "Эссенциальная артериальная гипертензия"

При беременности

Одно из противопоказаний к приему Тарка – беременность. Употребление ингибиторов АПФ в период беременности может вызвать гипоплазию легких у новорожденных, гипоплазию черепа, задержку внутриутробного развития. Ингибиторы АПФ способны вызвать артериальную гипотензию.

Это, в свою очередь, может привести к анурии у новорожденного или плода или маловодию (недостаток околоплодных вод).

Во время лечения стоит отказаться от грудного вскармливания.

Условия и сроки хранения

Транспортировать и хранить лекарственное средство необходимо в оригинальной упаковке при комнатной температуре (15-25 градусов по Цельсию).

Срок годности при правильном хранении – 36 месяцев.

Цена

Средняя цена в России

Средняя стоимость препарата Тарка в России – 650 рублей.

Средняя стоимость в Украине

Средняя цена в Украине – 550 гривен.

Аналоги

Аналоги препарата:

• Верапамил-Эском;
• Верапамил-Лект.

Зарубежные аналоги:

• Изоптин;
• Верапамил Софарма;
• Верапамил;
• Верогалид Ер 240;
• Изоптин Ср 240.

Отзывы

Многие пациенты хвалят лекарственное средство, обращая внимание на долгосрочность его действия и эффективность. Большая часть негативных отзывов связана с побочными эффектами, появившимися вследствие неправильного приема препарата. Чтобы избежать таких явлений, следует доверить врачу подбор дозировки препарата.

Ознакомиться с отзывами реальных пациентов можно в конце статьи.

Итог

• Тарка – препарат от гипертонии;
• В составе имеется два активных вещества;
• Дозировка и продолжительность лечения назначается врачом;
• Существует определенный список побочных эффектов и противопоказаний;
• Препарат Тарка является не самым дешевым лекарственным средством;
• В отзывах о лекарстве отмечается больше плюсов, чем минусов.