Тарка. Инструкция по использованию. Показания. Аналоги. Отзывы. Цена.

Тарка – комбинированное лекарственное средство, обладающее выраженным антигипертензивным действием.

В препарате содержится трандолаприл и верапамил пролонгированного действия.

Это позволяет принимать лекарство относительно в небольших дозировках.

А наличие в составе двух активных веществ оказывает эффект комбинированного лечения, которого не будет достигнуто при использовании препарата с одним.

Далее можно ознакомиться с показаниями и подробным описанием лекарства "Тарка".

Содержание статьи:[Скрыть]

Инструкция по применению

Показания к применению

Ключевым показанием к приему препарата является эссенциальная артериальная гипертензия. Тарка используется для лечения пациентов, которые нуждаются в комбинированной терапии.

Способ применения

Тарка – лекарственное средство, предназначенное для перорального применения. Нарушать целостность оболочки не рекомендуется: глотать капсулы лучше целиком, запивая большим количеством воды. Как правило, суточную дозу препарата принимают в один прием (утром, сразу после завтрака).

Дозировка и продолжительность терапии определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Рекомендованная суточная доза для взрослых – 1 капсула в сутки.

У пациентов, находящихся в преклонном возрасте, часто отмечается более выраженный эффект препарата. Это может потребовать коррекции дозы трандолаприла и верапамила.

Больным с нарушением функций печени (некомпенсированным), с нарушением почечной функции может потребоваться корректировка дозы.

Часто препарат назначают пациентам, уже принимающих трандолаприл и верапамил в других лекарственных средствах.

Форма выпуска, состав

Тарка – препарат, который выпускается в виде твердых, желатиновых, непрозрачных капсул, имеющих бледно-розовый оттенок. Капсулы обладают пролонгированным действием. Форма: двояковыпуклая продолговатая. Капсулы продаются в блистерах по 1, 2, 4 или 3 блистера в картонной коробке. Каждый блистер содержит 5, 7, 14 или 10 штук.

В зависимости от дозировки лекарственного средства таблетки Тарка могут иметь на одной из сторон гравировку:

182 – розовые таблетки овальной формы; картонная упаковка содержит 1, 2, 4 или 7 блистеров (14 капсул в каждом);
244 – красно-коричневые таблетки овальной формы; картонная упаковка содержит 2 блистера по 14 капсул в каждом.

В препарате Тарка содержится два действующих вещества – верапамил и трандолаприл.

Верапамил вызывает расширение сосудов периферических, способствуя снижению артериального давления (как в спокойном состоянии, так и во время физической активности), уменьшению потребности миокарда в кислороде. Что касается трандолаприла, то он повышает уровень калия в крови, усиливает выведение натрия и жидкости из организма.

Между трандолаприлом и верапамилом не было выявлено фармакокинетического взаимодействия. Однако известно, что Тарка более эффективно повышает артериальное давление, нежели верапамил и трандолаприл по отдельности.

В 1 капсуле препарата содержится:

180 мг верапамила гидрохлорида;
2 мг трандолаприла;
дополнительные ингредиенты, в т.ч. лактозы моногидрат.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат	Взаимодействие с Тарка
β-адреноблокаторы, антиаритмические средства	Усиление отрицательного воздействия на сердце и сосуды. Проявляется в усиленной AV-блокаде, развитии недостаточности сердечной, усилении артериальной гипотензии, снижении ЧСС.
Диуретики, антигипертензивные средства, вазодилататоры, Теразозин, Празозин	Потенциирование гипотензивного действия средства Тарка.
Литий	Повышение нейротоксичности лития.
Хинидин	Усиление гипотензивного действия. Также возможен отек легких (при обструктивной гипертрофической кардиомиопатии).
Сульфинпиразон, Рифампицин	Ухудшение гипотензивного действия верапамила.
Средства для лечения ВИЧ-инфекции	Повышение концентрации верапамила в крови.
Миорелаксанты	Потенциация действия миорелаксантов.
Симвастатин, Ловастатин	Увеличение сывороточного уровня препаратов Ловастатина и Симвастатина.
Карбамазепин	Увеличение уровня Карбамазепина в крови, появление соответствующих побочных явлений – головокружения, головной боли, атаксии, дисплопии.
Этанол	Увеличение уровня этанола в плазме крови.
Ацетилсалициловая кислота	Усиление кровоточивости.

Побочные действия

Прием препарата Тарка может вызвать развитие характерных для трандолаприла и верапамила побочных эффектов, а именно:

Со стороны системы пищеварения: изменение вкуса, снижение аппетита, боль в области живота, запоры, сухость слизистых оболочек рта, тошнота, рвота, гепатит, панкреатит. Также возможно развитие желтухи и холестаза.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сильное сердцебиение, приливы, атриовентрикулярная блокада, брадикардия, стенокардия, фибрилляция предсердий, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения. Также возможно развитие сердечной недостаточности, периферических отеков, остановки сердца, тахикардии, кровоизлияния в мозг, артериальной гипотензии (в т.ч. ортостатической гипотензии).
Со стороны дыхательной системы: кашель, астма, застойные явления в синусах, диспноэ, бронхит, боли в грудной клетке.
Аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, кожная сыпь, крапивница, потливость чрезмерная, ангионевротический отек, облысение, мультиформная эритема, псориаз.
Со стороны нервной системы: вертиго, головные боли, головокружения, раздражительность, депрессивные состояния, беспричинная тревога, агрессивность. Возможно также развитие бессонницы, сонливости, тремора конечностей, синкопе, нарушений равновесия, парестезий, слабости, коллапса, острой циркуляторной недостаточности, сопровождающейся потерей сознания,
Со стороны лабораторных показателей: гипербилирубинемия, повышение уровня ферментов печеночных, гиперкалиемия.
Прочие: повышение в плазме уровня липидов, снижение остроты зрения, повышение уровня гамма-глобулинов. Возможно развитие миастении, боли в суставах и мышцах, полиурии, гинекомастии, острой почечной недостаточности, поллакиурии, нарушений эрекции.

О некоторых побочных эффектах во время клинических исследований не сообщаось.

К ним относят нежелательные эффекты, характерные для трандолаприла и верапамила, а именно:

Со стороны органов чувств, нервной системы: нарушения сна, спутанность сознания, экстрапирамидные симптомы, обострение миастении gravis, нарушение координации, шум в ушах, прогрессирование мышечной дистрофии Дюшена.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гемолитическая анемия, снижение гемоглобина, гематокрита, аритмия, инфаркт миокарда, агранулоцитоз, транзиторные атаки ишемические, остановка синусового узла, выраженная артериальная гипотензия, тяжелая атриовентрикулярная блокада.

Со стороны лабораторных показателей: повышение в плазме уровня мочевины, гиперкреатининемия.

Аллергические реакции: эритромелалгия, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны системы пищеварения: кишечная непроходимость, нарушения пищеварения, интестинальный отек, гингивальная гиперплазия, желтуха с холестазом.

Со стороны репродуктивной системы: галакторея, гиперпролактинемия, эндометриоз, нарушения эякуляции, снижение либидо.

Противопоказания

К противопоказаниям относят:

повышенную чувствительность к компонентам, входящим в состав лекарственного средства, либо к другому ингибитору АПФ;
хроническую сердечную недостаточность III и IIБ стадии;
шок кардиогенный;
инфаркт миокарда острый;
прием бета-адреноблокаторов;
острую сердечную недостаточность;
AV блокаду II–III степени, синдром слабости синусного узла (исключение – пациенты с искусственным водителем ритма);
трепетание предсердий/фибрилляцию;
выраженную брадикардию;
синдром Лауна-Ганонга-Левина и WPW;
выраженную артериальную гипотензию;
период вскармливания грудного, беременность;
возраст менее 18 лет;
нарушение почечной функции.

С осторожностью препарат назначают при:

аортальном стенозе;
нарушениях функции почек, печени;
системных заболеваниях ткани соединительной (склеродермия, красная волчанка и т.д.);
гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
угнетении кроветворения костномозгового;
брадикардии;
двустороннем стенозе артерий почечных;
артериальной гипотензии;
состоянии, которое сопровождается снижением ОЦК (также рвота, диарея);
состоянии после пересадки почек;
стенозе артерии единственной почки;
AV блокаде I степени;
приеме диуретиков;
соблюдении диеты с ограничением соли (касается больных, которые находятся на гемодиализе).

Видео: "Эссенциальная артериальная гипертензия"

При беременности

Одно из противопоказаний к приему Тарка – беременность. Употребление ингибиторов АПФ в период беременности может вызвать гипоплазию легких у новорожденных, гипоплазию черепа, задержку внутриутробного развития. Ингибиторы АПФ способны вызвать артериальную гипотензию.

Это, в свою очередь, может привести к анурии у новорожденного или плода или маловодию (недостаток околоплодных вод).

Во время лечения стоит отказаться от грудного вскармливания.

Условия и сроки хранения

Транспортировать и хранить лекарственное средство необходимо в оригинальной упаковке при комнатной температуре (15-25 градусов по Цельсию).

Срок годности при правильном хранении – 36 месяцев.

Цена

Средняя цена в России

Средняя стоимость препарата Тарка в России – 650 рублей.

Средняя стоимость в Украине

Средняя цена в Украине – 550 гривен.

Аналоги

Аналоги препарата:

Верапамил-Эском;
Верапамил-Лект.

Зарубежные аналоги:

Изоптин;
Верапамил Софарма;
Верапамил;
Верогалид Ер 240;
Изоптин Ср 240.

Отзывы

Многие пациенты хвалят лекарственное средство, обращая внимание на долгосрочность его действия и эффективность. Большая часть негативных отзывов связана с побочными эффектами, появившимися вследствие неправильного приема препарата. Чтобы избежать таких явлений, следует доверить врачу подбор дозировки препарата.

Ознакомиться с отзывами реальных пациентов можно в конце статьи.