Фелодипин - средство при проявлении стенокардии и артериальной гипертензии

Фелодипин: описание препаратаПри любых проблемах с сердцем и сосудами надо наблюдаться у кардиолога.

При некоторых состояниях врач может назначить средство «Фелодипин». Он относится к производным дигидропирина. Этот препарат является селективным блокатором кальциевых каналов.

Средство «Фелодипин» нарушает процесс поступления в гладкомышечные клетки сосудов ионов кальция. Благодаря этому артерии расширяются и давление снижается. Также препарат снижает напряжение стенки левого желудочка во время выброса крови.

«Фелодипин» не угнетает проводимость и сократимость миокарда. Но при его приеме может развиться умерено выраженная рефлекторная тахикардия. Он также способствует увеличению коронарного кровотока.

Содержание статьи:[Скрыть]

Инструкция по применению

Действие препарата начинается через 2-5 часов после приема и продолжается сутки. Эффект при его приеме зависит от назначенной дозировки. Средство практически в полном объеме абсорбируется в ЖКТ и связывается на 99% с белками плазмы. Оно метаболизируется в печени.

Практически 70% действующего вещества выводится в форме метаболитов почками, лишь 0,5% остается в неизменном виде. Оставшаяся часть выходит через кишечник.

Инструкция по применению препарата "Фелодипин"

 

Показания к использованию

Назначают «Фелодипин» при выявлении таких нарушений:

  • артериальная гипертензия (постоянное повышение АД выше 140/90);
  • стабильная стенокардия (если подтверждена неэффективность нитратов и бета-адреноблокаторов);
  • синдром Рейно (симптоматическая терапия).

Но назначать данное средство должен лишь кардиолог при наличии показаний.

Для усиления гипотензивного эффекта «Фелодипин» комбинируют с диуретиками, бета-адреноблокаторами или иными средствами с аналогичным действием. В этом случае надо контролировать давление и следить, чтобы не развилась гипотензия.

Бета-блокаторы - механизм действия

Способ применения

Подобрать нужную дозировку и длительность лечения должен врач. Обычной дозой считается 5 мг фелодипина в сутки. При необходимости ее увеличивают вдвое. Бывают случаи, когда препарат назначается в начальной дозе 2,5 мг.

Таблетки надо пить 1 раз в день, желательно утром на голодный желудок или после небольшого завтрака. Жирную еду во время приема средства кушать нельзя.

При артериальной гипертензии поддерживающую терапию начинают с 5 мг. Если эффект от приема препарата не выражен, то дозировку постепенно увеличивают до 10 мг. Но пожилым пациентам и людям, у которых нарушено функционирование печени, в начале назначают 2,5 мг препарата.

При стабильной стенокардии необходимую дозу подбирают по той же схеме, как и при артериальной гипертензии. Но при этом заболевании в сутки можно принимать до 20 мг препарата.

Состав препарата и форма выпуска

Форма выпуска и состав препаратаОсновным компонентом препарата является одноименное действующее вещество фелодипин.

В продаже можно найти таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, по 2,5, 5 или 10 мг. Также в них содержатся различные вспомогательные вещества.

В контурной ячейке может быть от 10 до 30 таблеток.

В картонные коробки упаковывают по 1-6 контурных ячеек. Максимальное количество таблеток в одной коробке – 60 шт.

Взаимодействие с другими средствами

При назначении «Фелодипина» врач должен поинтересоваться, какие еще медикаменты употребляет его пациент.

  1. Данное средство увеличивает концентрацию «Дигоксина» в крови. Но изменение дозировки не нужно.
  2. При употреблении индукторов микросомальных печеночных ферментов («Фенобарбитала», «Карбамазепина», «Фенитоина») концентрация «Фелодипина» в плазме снижается из-за того, что уровень его метаболизма в печени возрастает.
  3. Одновременное использование ингибиторов микросомальных печеночных ферментов повышает в плазме крови концентрацию «Фелодипина».
  4. Сочетание с «Кетоконазолом», «Итраконазолом» становится причиной снижения уровня метаболизма «Фелодипина» в печени, его концентрация в крови возрастает. А это может привести к появлению побочных эффектов.
  5. Сочетание с бета-адреноблокаторами увеличивает риск развития сердечной недостаточности хронической формы. При сочетании с «Пропранололом» биодоступность последнего возрастает.
  6. Биодоступность «Фелодипина» увеличивается при одновременном употреблении «Эритромицина». Повышается эффективность описываемого средства и увеличивается вероятность появление побочных эффектов.
  7. Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды и эстрогены уменьшают антигипертензивное действие «Фелодипина». Оно усиливается при комбинации с альфа- и бета-адреноблокаторами, средствами для наркоза в ингаляционной форме и гипотензивными средствами.
  8. Значительное удлинение интервала QT может возникнуть, если употреблять «Фелодипин» и средства, предназначенные для того, чтобы увеличивать продолжительность данного интервала.

Все это необходимо учитывать при лечении и подборе медикаментов.

Возможные побочные действия

При приеме препарата «Фелодипин» могут возникнуть разнообразные нежелательные эффекты. Они влияют на центральную нервную, сердечно-сосудистую, пищеварительную, костно-мышечную системы.

Обратить внимание надо на такие проявления:

  • появление гиперемии лица;
  • чувство прилива крови к голове;
  • тахикардия;
  • обмороки;
  • отечность голеностопа (возникает из-за прекапиллярной вазодилатации);
  • артериальная гипотензия, которая может ухудшить течение стенокардии и стать причиной развития рефлекторной тахикардии;
  • экстрасистолия;
  • васкулит лейкоцитокластический.

Это возможные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Побочные эффекты могут быть и другими:

  • Негативные реакции после приема препаратаЦНС: чувство усталости, боли в голове или головокружения;
  • пищеварение: тошнота и рвота, боли в животе, гиперплазия слизистой языка, десен, повышение печеночных трансаминаз, гингивит;
  • опорно-двигательный аппарат: миалгия или артралгия.

У некоторых возникают аллергические реакции: повышение чувствительности к ультрафиолету, ангионевротический отек языка либо губ, крапивница, зуд, сыпь.

Среди прочих побочных эффектов выделяют такие: гипергликимия, повышение частоты мочеиспусканий, лихорадка, сексуальная дисфункция либо импотенция.

Противопоказания

Производитель «Фелодипина» в инструкции указывает перечень ситуаций, при которых пить этот препарат нельзя.

К ним относят:

  • острый инфаркт миокарда и месяц после него;
  • хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации;
  • детский возраст (до 18 лет);
  • артериальная гипотензия;
  • аортальный стеноз (лишь те случаи, которые имеют клиническое значение);
  • нестабильная стенокардия;
  • кардиогенный шок.

Не стоит забывать и за особые указания. Соблюдать осторожность необходимо при назначении средства пациентам с почечной либо сердечной недостаточностью, лабильностью АД, после перенесенного инфаркта.

В редких случаях прием препарата становится причиной развития артериальной гипотензии и последующей ишемии миокарда.

Использование при беременности

Средство «Фелодипин» способно проникать через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяться с грудным молоком. Поэтому период вынашивания малыша и его кормления грудью относят к противопоказаниям. Не рекомендуют его назначать даже женщинам детородного возраста, которые потенциально могут забеременеть.

Видео: "Стоит ли лечить гипертонию таблетками?"

Условия и сроки хранения

Продаваться данный медикамент должен лишь по рецепту. Хранить его можно не более 2 лет при температуре до 25 0С. Важно подобрать место, недоступное для детей и защищенное от прямых лучей солнца.

Подбор аналогов

Заменить «Фелодипин» можно средствами, которые изготовлены на основе того же действующего вещества. К ним относят: «Фелодип», «Плендил», «Фелодипин-СЗ».

Действующее вещество из таблеток «Плендил» высвобождается постепенно, благодаря наличию в его составе матрикса гидрофильного геля. «Фелодип» является полным аналогом средства «Фелодипин». Производит его в Чешской республике фармацевтическая компания TEVA. «Фелодипин-СЗ» это продукция российской компании «Северная звезда».

Стоимость препарата и аналогов

Название препарата Дозировка Количество Цена в России Цена в Украине
Фелодипин-СЗ 5 мг 30 таб 220 руб. --
Фелодипин-СЗ 10 мг 30 шт. 253 руб. --
Фелодип 2,5 мг 30 шт. 426 руб. 113 грн.
Фелодип 5 мг 30 шт. 518 руб. 151 грн.
Фелодип 10 мг 30 таб. 818 руб. 248 грн.
Плендил 5 мг 30 шт. 629 руб. --
Плендил 10 мг 30 шт. 819 руб. --

Отзывы пациентов

С необходимостью приема средства «Фелодипин» сталкиваются в большинстве случаев пожилые пациенты. По их заверениям он позволяет добиться стабильного снижения артерильного давления.

Некоторые принимают его постоянно по 1 таблетке утром. Другие пьют таблетки лишь при повышении давления.

Но некоторые сталкиваются с побочными эффектами, которые описаны в инструкции к препарату. В этой ситуации о целесообразности продолжения его приема следует проконсультироваться с лечащим доктором.

 Заключение

  1. Если у вас повышенное давление либо стабильная стенокардия, то надо посетить кардиолога.
  2. Он проведет обследование и может назначить «Фелодипин».
  3. Таблетки пьются раз в сутки. Желательно делать это в утренние часы после легкого завтрака или на голодный желудок.
  4. При необходимости дозировка постепенно повышается.
  5. Если возникнут побочные эффекты, то надо будет заменить препарат.

 

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:
  • Кардиолог назначил мне Фелодипин при стенокардии. Препарат относится к серьезным и пренебрегать рекомендациями врача не стоит. Параллельно я принимала диуретики. Суточная доза препарата - 5 мг. Этот препарат можно заменить препаратом Фелодип. Он имеет такой-же состав и эффективность. Почитать можно здесь: https://normapulsa.org/medikamenty/ot-povyshennogo-davleniya/primenenie-preparata-felodip-pri-gipertonii.html
  • Действительно, пренебрегать рекомендациями врача не стоит. Вот мне например препарат не подошёл, хотя и был назначен врачом. Давление он снижает конечно хорошо. Но после приёма меня резко бросило в пот, покраснело лицо и участилось сердцебиение. Сразу рассказал врачу, он отменил препарат, объяснил что мой организм оказался очень восприимчив и это была побочная реакция.