Диротон - ингибитор АПФ

Подробнее...Диротонгипотензивный препарат группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

АПФ необходим для образования ангиотензина – гормона с выраженным сосудосуживающим действием.

Диротон используется для контроля повышенного артериального давления самостоятельно или в комбинации с другими гипотензивными лекарственными средствами.

Его безопасность и результативность была подтверждена многими исследованиями и многолетним опытом применения. Ежедневный прием препарата способствует его накоплению и обеспечивает длительный положительный эффект.

Содержание статьи:[Скрыть]

Дополнительное положительное воздействие препарата Диротон заключается в блокировании выработки простагландинов – высокоактивных веществ, расслабляющих сосудистую стенку. Диротон благоприятно влияет на объем сердечного выброса и постнагрузку, чем объясняется его назначение для лечения сердечной недостаточности, застойной и в стадии декомпенсации.

Натрийуретическое действие помогает справляться с проявлениями недостаточности по большому кругу – периферическими отеками.

Препарат Диротон активно используется в кардиологической практике для лечения и корректировки многих сердечно-сосудистых заболеваний. Лекарственное средство способствует регрессу гипертрофических и дилатационных процессов в миокарде, предупреждают развитие повторных инфарктов сердечной мышцы, понижает вероятность смерти.

Диротон назначают при отклонении от нормы уровня альбумина и диабетической нефропатии, в том числе при поражении почек при инсулинозависимом сахарном диабете.

Инструкция по применению

Подробнее...

Показания к применению

Препарат Диротон оказывает выраженное лечебное воздействие на сосудистую и сердечную стенку, что объясняет его назначение при большом спектре заболеваний и состояний:

  • монотерапия или комбинированное лечение гипертонической болезни;
  • вторичная артериальная гипертензия;
  • декомпенсация сердечной недостаточности;
  • нормализация гемодинамических нарушений при инфаркте миокарда;
  • левожелудочковая недостаточность, низкий сердечный выброс, гипертрофия и дилатация камер сердца;
  • отклонение от нормы концентрации альбумина;
  • диабетические поражения почек.

Способ применения

Препарат Диротон назначается 1 раз в день вне зависимости от еды, рекомендуется принимать в одно и то же время.

Для лечения первичной гипертонии следует начать с таблетки 10 мг, через некоторое время перевести на поддерживающую дозировку 20 мг. При ухудшении течения заболевания и отрицательной динамике показателей давления возможно увеличение дозировки до 40 мг – максимальной суточной дозы.

Не рекомендуется менять количество препарата ранее, чем через 3 недели, так как это время требуется для накопления необходимой концентрации действующего вещества в организме. При дальнейшем прогрессировании гипертонии следует назначить гипотензивные препараты других групп.

При артериальной гипертензии, вызванной поражением почечных артерий, и больным, постоянно принимающим мочегонные средства, начальная доза должна составлять не более 5 мг. При этом необходимо регулярно контролировать почечную функцию, цифры давления и уровень креатинина и мочевой кислоты.

При нормальном клиренсе креатинина возможно применение дозировки 10 мг, при 10-30 мл в минуту – 5 мг, а если клиренс ниже 10 мл – 2,5 мг в сутки. Такая же минимальная дозировка назначается пациентам на гемодиализе.

Для лечения декомпенсированной сердечной недостаточности максимальная дневная доза должна составлять 20 мг, при этом дозировки диуретических средств рекомендуется снизить. Больным с поражением почек на фоне сахарного диабета Диротон принимать в дозе 10 мг, обязательно контролировать диастолическое (нижнее) артериальное давление – оно не должно превышать 90 мм рт. ст.

При инфаркте миокарда в остром периоде назначают по 5 мг в день, на третьи сутки – 10 мг.

Всасывается не более 30% активного действующего вещества в тонком кишечнике, с белками связывается плохо. Максимум концентрации – спустя 6 часов. Выводится препарат с мочой.

Форма выпуска, состав

Препарт Диротон представляет собой таблетки белого цвета. Выпускается в четырех дозировках: 2,5, 5, 10 и 20 мг. Таблетки помещаются в блистеры по 14 штук.

Активным компонентом препарата является лизиноприла дигидрат. Дополнительные компоненты – стеарат магния, тальк, дигидрат кальция.

Видео: "Обзор внешнего вида препарата Диротон"

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат Диротон хорошо сочетается с другими антигипертензивными лекарственными средствами, поэтому часто назначается в комбинациях с бета-блокаторами, ингибиторами кальция, диуретиками.

Диротон усиливает действие пероральных средств для лечения сахарного диабета и инсулиносодержащих препаратов, поэтому при его приеме необходимо регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови во избежание гипогликемических состояний.

Подробнее...Нежелательно применение диротона с препаратами, содержащими калий: амилорид, спиронолактон, так как может возникнуть гиперкалиемия. К увеличению концентрации иона приводит также совместный прием с ацетилсалициловой кислотой, кеторолом и индометацином.

Подавляет действие препарата противовоспалительные средства, эстрогенсодержащие гормональные препараты, оральные контрацептивы, адреномиметики.

Замедляют всасывание диротона омепразол, лансопразол, фамотидин, квамател. Совместный прием с препаратами на основе золота может осложниться тошнотой и рвотой. К лейкопении приводит сочетание с аллопуринолом и цитостатическими веществами. Противопоказано применение препарата диротон и алискирена.

Из-за чрезмерного снижения давления нельзя принимать диротон с баклофеном, из-за возможного ангионевротического отека – с глиптинами и эстрамустином. Противопоказано сочетание с симпатомиметиками, так как они значительно понижают эффективность диротона.

Побочные действия

  • Со стороны респираторных органов: сухой кашель (часто), бронхообструктивный синдром, одышка.
  • Со стороны нервной системы: головокружение, сонливость, лабильность настроения, бессонница.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в области сердца, аритмии, замедление проведения в АВ-узле, гипотония и синкопальные состояния.
  • Со стороны органов ЖКТ: тошнота, истощение, сухость во рту, боли в животе, воспалительные процессы в печеночной ткани и поджелудочной железе.
  • Со стороны мочевыводящих органов: снижение количества отделяемой мочи, уремия.
  • Со стороны органов кроветворения: уменьшение концентрации лейкоцитов, нейтрофилов, гранулоцитов.

Передозировка препаратом Диротон проявляется гипотонией, сухостью слизистых, анурией, нарушением акта дефекации, учащением дыхания и сердцебиения, раздраженностью. Лечение: промывание желудка, активированный уголь, инфузии кристаллоидов и вазопрессоров, гемодиализ.

Противопоказания

  • Подробнее...аллергические реакции на компоненты препарата;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • беременность, лактация;
  • возраст до 18 лет.

Нежелательно при следующих состояниях:

  • почечная недостаточность;
  • стеноз почечных артерий;
  • аортальный стеноз;
  • гиперальдостеронизм;
  • ишемическая болезнь;
  • СКВ;
  • склеродермия;
  • гиповолемия. 

Применение при беременности и лактации: противопоказано, так как повышает риск возникновения множественных пороков, поражения почек, гиперкалиемии и летального исхода. 

Видео: "Симптомы и лечение гипертонии"

Условия и сроки хранения

При комнатной температуре, в течение 3 лет.

Цена

Средняя стоимость за 14 таблеток:

Дозировка Цена в России Цена в Украине
2,5 мг 65 руб. 25 грн.
5 мг 90 руб. 45 грн.
10 мг 120 руб. 67 грн.
20 мг 185 руб. 95 грн.

Аналоги

Препарат Диротон имеет прямые аналоги с активным веществом лизиноприлом: ирумед (190 рублей), лизигамма (140 рублей), лизорил (230 рублей), лизинотон (180 рублей).

Другие представители ингибиторов АПФ:

  • Аккупро – немецкий ингибитор АПФ, действующее вещество – хинаприл. Максимальная дозировка 40 мг, средняя стоимость за 30 таблеток – 400 рублей.
  • Пирамил – препарат на основе рамиприла производства Словении. Помимо гипертонической болезни, назначается при болезнях почек. Цена – 160-220 рублей.
  • Коверекс – венгерский препарат на основе периндоприла, назначается при застойной сердечной недостаточности. Средняя стоимость составляет 170 рублей.

Отзывы

Общее впечатление от применения препарата хорошее. Диротон быстро начинает оказывать Подробнее...гипотензивное действие, поддерживая давление на должном уровне.

Пациенты отмечают его действенность в лечении застойной сердечной недостаточности, симптоматических гипертензий.

Активно применяется больными с поражениями почек на фоне сахарного диабета. Наиболее частый побочный эффект – кашель , встречается у четверти опрошенных.

В целом Диротон переносится хорошо. Имеет мало противопоказаний и адекватную цену.

Развернутые отзывы представлены в конце статьи.

Самое главное

  • Диротон – представитель ингибиторов АПФ на основе лизиноприла.
  • Блокирует сосудосуживающее действие ангиотензина.
  • Применяется в лечении гипертензии ХСН диабетической нефропатии.
  • Хорошо переносится пациентами.
  • Иногда вызывает побочные эффекты в виде сухого кашля.
  • Противопоказан беременным и кормящим.

 

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:
  • Диротон я пила при поражении почек в следствии диабета. Естественно, назначал препарат врач. Прием курсовый. Пить нужно было несколько недель таблетки по 10 мг, 1 раз в день. Потом делается перерыв. Врач смотрел на динамику лечения и отменил прием, назначив другое лечение. Эффект от его приема был хороший.
  • Я уже давно принимаю Диротон в дозировке 5 мг ежедневно утром. Это обеспечивает мне нормальное давление в течение всего дня и чувствую себя хорошо. Препарат действует мягко, снижает давление постепенно, а при регулярном использовании не допускает резких скачков.