Диротон - ингибитор АПФ

ДиротонДиротонгипотензивный препарат группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

АПФ необходим для образования ангиотензина – гормона с выраженным сосудосуживающим действием.

Диротон используется для контроля повышенного артериального давления самостоятельно или в комбинации с другими гипотензивными лекарственными средствами.

Его безопасность и результативность была подтверждена многими исследованиями и многолетним опытом применения. Ежедневный прием препарата способствует его накоплению и обеспечивает длительный положительный эффект.

Содержание статьи:[Скрыть]

Дополнительное положительное воздействие препарата Диротон заключается в блокировании выработки простагландинов – высокоактивных веществ, расслабляющих сосудистую стенку. Диротон благоприятно влияет на объем сердечного выброса и постнагрузку, чем объясняется его назначение для лечения сердечной недостаточности, застойной и в стадии декомпенсации.

Натрийуретическое действие помогает справляться с проявлениями недостаточности по большому кругу – периферическими отеками.

Препарат Диротон активно используется в кардиологической практике для лечения и корректировки многих сердечно-сосудистых заболеваний. Лекарственное средство способствует регрессу гипертрофических и дилатационных процессов в миокарде, предупреждают развитие повторных инфарктов сердечной мышцы, понижает вероятность смерти.

Диротон назначают при отклонении от нормы уровня альбумина и диабетической нефропатии, в том числе при поражении почек при инсулинозависимом сахарном диабете.

Инструкция по применению

Когда можно принимать Диротон?

Показания к применению

Препарат Диротон оказывает выраженное лечебное воздействие на сосудистую и сердечную стенку, что объясняет его назначение при большом спектре заболеваний и состояний:

  • монотерапия или комбинированное лечение гипертонической болезни;
  • вторичная артериальная гипертензия;
  • декомпенсация сердечной недостаточности;
  • нормализация гемодинамических нарушений при инфаркте миокарда;
  • левожелудочковая недостаточность, низкий сердечный выброс, гипертрофия и дилатация камер сердца;
  • отклонение от нормы концентрации альбумина;
  • диабетические поражения почек.

Способ применения

Препарат Диротон назначается 1 раз в день вне зависимости от еды, рекомендуется принимать в одно и то же время.

Для лечения первичной гипертонии следует начать с таблетки 10 мг, через некоторое время перевести на поддерживающую дозировку 20 мг. При ухудшении течения заболевания и отрицательной динамике показателей давления возможно увеличение дозировки до 40 мг – максимальной суточной дозы.

Не рекомендуется менять количество препарата ранее, чем через 3 недели, так как это время требуется для накопления необходимой концентрации действующего вещества в организме. При дальнейшем прогрессировании гипертонии следует назначить гипотензивные препараты других групп.

При артериальной гипертензии, вызванной поражением почечных артерий, и больным, постоянно принимающим мочегонные средства, начальная доза должна составлять не более 5 мг. При этом необходимо регулярно контролировать почечную функцию, цифры давления и уровень креатинина и мочевой кислоты.

При нормальном клиренсе креатинина возможно применение дозировки 10 мг, при 10-30 мл в минуту – 5 мг, а если клиренс ниже 10 мл – 2,5 мг в сутки. Такая же минимальная дозировка назначается пациентам на гемодиализе.

Для лечения декомпенсированной сердечной недостаточности максимальная дневная доза должна составлять 20 мг, при этом дозировки диуретических средств рекомендуется снизить. Больным с поражением почек на фоне сахарного диабета Диротон принимать в дозе 10 мг, обязательно контролировать диастолическое (нижнее) артериальное давление – оно не должно превышать 90 мм рт. ст.

При инфаркте миокарда в остром периоде назначают по 5 мг в день, на третьи сутки – 10 мг.

Всасывается не более 30% активного действующего вещества в тонком кишечнике, с белками связывается плохо. Максимум концентрации – спустя 6 часов. Выводится препарат с мочой.

Форма выпуска, состав

Препарт Диротон представляет собой таблетки белого цвета. Выпускается в четырех дозировках: 2,5, 5, 10 и 20 мг. Таблетки помещаются в блистеры по 14 штук.

Активным компонентом препарата является лизиноприла дигидрат. Дополнительные компоненты – стеарат магния, тальк, дигидрат кальция.

Видео: "Обзор внешнего вида препарата Диротон"

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат Диротон хорошо сочетается с другими антигипертензивными лекарственными средствами, поэтому часто назначается в комбинациях с бета-блокаторами, ингибиторами кальция, диуретиками.

Диротон усиливает действие пероральных средств для лечения сахарного диабета и инсулиносодержащих препаратов, поэтому при его приеме необходимо регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови во избежание гипогликемических состояний.

С чем можно принимать в комплексе?Нежелательно применение диротона с препаратами, содержащими калий: амилорид, спиронолактон, так как может возникнуть гиперкалиемия. К увеличению концентрации иона приводит также совместный прием с ацетилсалициловой кислотой, кеторолом и индометацином.

Подавляет действие препарата противовоспалительные средства, эстрогенсодержащие гормональные препараты, оральные контрацептивы, адреномиметики.

Замедляют всасывание диротона омепразол, лансопразол, фамотидин, квамател. Совместный прием с препаратами на основе золота может осложниться тошнотой и рвотой. К лейкопении приводит сочетание с аллопуринолом и цитостатическими веществами. Противопоказано применение препарата диротон и алискирена.

Из-за чрезмерного снижения давления нельзя принимать диротон с баклофеном, из-за возможного ангионевротического отека – с глиптинами и эстрамустином. Противопоказано сочетание с симпатомиметиками, так как они значительно понижают эффективность диротона.

Побочные действия

  • Со стороны респираторных органов: сухой кашель (часто), бронхообструктивный синдром, одышка.
  • Со стороны нервной системы: головокружение, сонливость, лабильность настроения, бессонница.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в области сердца, аритмии, замедление проведения в АВ-узле, гипотония и синкопальные состояния.
  • Со стороны органов ЖКТ: тошнота, истощение, сухость во рту, боли в животе, воспалительные процессы в печеночной ткани и поджелудочной железе.
  • Со стороны мочевыводящих органов: снижение количества отделяемой мочи, уремия.
  • Со стороны органов кроветворения: уменьшение концентрации лейкоцитов, нейтрофилов, гранулоцитов.

Передозировка препаратом Диротон проявляется гипотонией, сухостью слизистых, анурией, нарушением акта дефекации, учащением дыхания и сердцебиения, раздраженностью. Лечение: промывание желудка, активированный уголь, инфузии кристаллоидов и вазопрессоров, гемодиализ.

Противопоказания

  • Какая цена на препарат "Диротон"?аллергические реакции на компоненты препарата;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • беременность, лактация;
  • возраст до 18 лет.

Нежелательно при следующих состояниях:

  • почечная недостаточность;
  • стеноз почечных артерий;
  • аортальный стеноз;
  • гиперальдостеронизм;
  • ишемическая болезнь;
  • СКВ;
  • склеродермия;
  • гиповолемия. 

Применение при беременности и лактации: противопоказано, так как повышает риск возникновения множественных пороков, поражения почек, гиперкалиемии и летального исхода. 

Видео: "Симптомы и лечение гипертонии"

Условия и сроки хранения

При комнатной температуре, в течение 3 лет.

Цена

Средняя стоимость за 14 таблеток:

Дозировка Цена в России Цена в Украине
2,5 мг 65 руб. 25 грн.
5 мг 90 руб. 45 грн.
10 мг 120 руб. 67 грн.
20 мг 185 руб. 95 грн.

Аналоги

Препарат Диротон имеет прямые аналоги с активным веществом лизиноприлом: ирумед (190 рублей), лизигамма (140 рублей), лизорил (230 рублей), лизинотон (180 рублей).

Другие представители ингибиторов АПФ:

  • Аккупро – немецкий ингибитор АПФ, действующее вещество – хинаприл. Максимальная дозировка 40 мг, средняя стоимость за 30 таблеток – 400 рублей.
  • Пирамил – препарат на основе рамиприла производства Словении. Помимо гипертонической болезни, назначается при болезнях почек. Цена – 160-220 рублей.
  • Коверекс – венгерский препарат на основе периндоприла, назначается при застойной сердечной недостаточности. Средняя стоимость составляет 170 рублей.

Отзывы

Общее впечатление от применения препарата хорошее. Диротон быстро начинает оказывать Отзывы о препаратегипотензивное действие, поддерживая давление на должном уровне.

Пациенты отмечают его действенность в лечении застойной сердечной недостаточности, симптоматических гипертензий.

Активно применяется больными с поражениями почек на фоне сахарного диабета. Наиболее частый побочный эффект – кашель , встречается у четверти опрошенных.

В целом Диротон переносится хорошо. Имеет мало противопоказаний и адекватную цену.

Развернутые отзывы представлены в конце статьи.

Самое главное

  • Диротон – представитель ингибиторов АПФ на основе лизиноприла.
  • Блокирует сосудосуживающее действие ангиотензина.
  • Применяется в лечении гипертензии ХСН диабетической нефропатии.
  • Хорошо переносится пациентами.
  • Иногда вызывает побочные эффекты в виде сухого кашля.
  • Противопоказан беременным и кормящим.

 

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:
  • Диротон я пила при поражении почек в следствии диабета. Естественно, назначал препарат врач. Прием курсовый. Пить нужно было несколько недель таблетки по 10 мг, 1 раз в день. Потом делается перерыв. Врач смотрел на динамику лечения и отменил прием, назначив другое лечение. Эффект от его приема был хороший.
  • Я уже давно принимаю Диротон в дозировке 5 мг ежедневно утром. Это обеспечивает мне нормальное давление в течение всего дня и чувствую себя хорошо. Препарат действует мягко, снижает давление постепенно, а при регулярном использовании не допускает резких скачков.