Беталок — суперселективный бета-блокатор

Беталок - селективный бета-блокаторВажным аспектом усовершенствования методов лечения гипертензии и ишемической болезни является применение препаратов нового поколения,

Они способны при хорошей переносимости пациентом поддерживать необходимую и достаточную концентрацию активного вещества в крови как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя.

Одним из таких лекарственных средств является Беталок — селективный пролонгированный бета-блокатор.

Содержание статьи:[Скрыть]

Инструкция по применению

Показания к применению

В связи с доказанной антиишемической и гипотензивной эффективностью Беталок в первую очередь назначается при:

  • артериальной гипертензии;
  • нарушении сердечного ритма;
  • стенокардии;
  • патологической тахикардии.

Форма выпуска и показания к применению Беталока

Форма выпуска, состав

Препарат выпускается в двух видах: раствор для внутривенных инъекций и таблетки. Для обеих форм основным активным веществом является метопролола тартат, с концентрацией в растворе 1 мг/мл, в таблетках — 100 мг.

Кроме этого, раствор содержит дистиллированную воду и хлорид натрия для инъекций.

В состав таблеток входят вспомогательные и формообразующие компоненты:

  • повидон;
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • безводный диоксид кремния;
  • карбоксиметилкрахмал натрия.

В связи с различиями форм выпуска имеются особенности назначения препарата.

Беталок в форме таблеток назначают:

  • в качестве монотерапии при гипертензии, стенокардии, нарушении сердечной деятельности, при риске сердечно-сосудистой и коронарной смерти;
  • как компонент терапии для постинфарктной реабилитации, для лечения гипертиреоза, для уменьшения проявлений болевых ощущений, сопутствующих инфаркту миокарда;
  • для предотвращения приступов мигрени, снижения проявлений тахикардии, ишемии миокарда.

Назначениями Беталока в форме раствора для инъекций являются:

  • ишемия миокарда;
  • тахикардия (в том числе наджелудочковая);
  • боли при инфаркте миокарда.

Видео: "Нарушение сердечного ритма"

Способы применения

Таблетки принимают перорально, не разжёвывая, натощак или вместе с пищей. Основные схемы приёма препарата представлены в таблице.

Внимание! Начальная доза определяется/корректируется лечащим врачом и может составлять 1 или 2 таблетки в зависимости от индивидуального случая.

Показания к применению Начальная доза, мг Кратность приема Максимальная доза, мг/сутки
Стенокардия 100 (200) Утром и вечером 100 (200)
Гипертензия 100 (200) Единоразово 100 (200)
Аритмия 100 Утром и вечером 100
Перенесенный инфаркт 200 Единоразово 200
Профилактика мигрени 100 Утром и вечером 100
Тахикардия 100 Утром 100
Гипертиреоз 200 3-4 приема 200

 

Отмена препарата, если он принимался в форме таблеток, проводится постепенно, с уменьшением дозы на протяжении двух недель, до достижения однократного приёма по 25 мг в сутки. В период отмены препарата пациентам с ИБС необходим постоянный врачебный надзор.

Использование препарата Беталок в виде инъекций также имеет свои особенности для различных диагностированных состояний.

Внимание! Ввиду того, что применение раствора Беталока подразумевает возможную необходимость осуществления реанимационных мер, инъекции должен делать только медработник с соответствующими профессиональными навыками.

Начальная доза при наджелудочковой тахикардии составляет 5 мг. Скорость, с которой вводится раствор, в минуту должна составлять от 1 до 2 мг. Манипуляции проводят с пятиминутным интервалом до достижения нужного эффекта (как правило, достаточно 2-3 инъекций). При этом количество Показания и дозировка лекарства от гипертонии20 мг является допустимым пределом.

По показаниям: 

  • инфаркт миокарда; 
  • тахикардия; 
  • ишемия миокарда

- начальная доза та же, но вводится с интервалом в 2 минуты, допустимый предел в этом случае — 15 мг. После чего продолжают лечение таблетками Беталока: в первый приём 50 г спустя 15 мин. после последнего введения раствора, затем каждые 6 часов с такой же дозировкой на протяжении 2-х суток.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приёме Беталока с другими лекарственными средствами необходимо учитывать следующее:

  • нестероидные противовоспалительные средства, эстрогены и синтетические глюкокортикоиды снижают гипотензивное действие метопролола;
  • диуретики, симпатолитики и другие гипотензивные средства в присутствии метопролола могут провоцировать чрезмерное снижение давления;
  • сочетание с антиаритмическими препаратами и сердечными гликозидами делает возможным проявление или усугубление брадикардии, внутрижелудочковой блокады, повышает риск остановки сердца;
  • у больных, получающих лечение Беталоком, аллергены, применяющиеся для иммунотерапии, повышают риск проявления тяжёлых аллергических реакций;
  • изменяются показатели эффективности гипогликемических препаратов, маскируются симптомы гипогликемии;
  • препараты для общей анестезии в комбинации с метопрололом усиливают кардиодепрессивное действие.

Сочетание ингибиторов МАО и Беталока не рекомендовано, перерыв в терапии между приёмом Беталока и ингибиторами моноаминооксидазы при этом должен быть не менее двух недель.

Запрещается совместный приём Беталока с антагонистами кальция и барбитуратами. 

Побочные действия

Корректно подобранная специалистом дозировка и схема приёма Беталока сводит к минимуму проявление нежелательных эффектов при лечении препаратом. В основном это явления лёгкие, обратимые и проявляющиеся, как правило, в начальной стадии терапии.

Отмечены как частые последствия:

  • брадикардия;
  • нарушения сердцебиения;
  • похолодание конечностей;
  • быстрая утомляемость;
  • головная боль;
  • нарушения сна;
  • тошнота;
  • запор или диарея;
  • крапивница;
  • повышенное потоотделение.

Негативные воздействия препаратаРеже отмечаются:

  • депрессия;
  • тревожный сон;
  • выпадение волос;
  • одышка;
  • ринит;
  • бронхоспазм;
  • обострение псориаза.

Очень редки случаи:

  • кардиогенного шока;
  • усиления сердечной недостаточности;
  • развития гангрены;
  • импотенции;
  • судорог;
  • увеличения массы тела;
  • гепатита;
  • артралгии.

Негативным воздействием метопролола на плод, новорождённого или грудного младенца может быть проявление брадикардии. Поэтому в последний триместр беременности, перед родами и в лактационный период Беталок не назначают. Исключениями являются назначения врача-кардиолога, действующего ситуативно, из соображений максимальной пользы для матери и минимального риска для ребёнка.

Противопоказания

Противопоказаниями применения обеих форм Беталока являются:

  • инфаркт миокарда, когда показатель ЧСС в минуту ниже 45, показатель АД — 100 мм рт.ст. (и ниже), интервал PQ превышает 24 секунды;
  • синусовая брадикардия;
  • гипотензия;
  • внутрижелудочковая блокада II и III степеней;
  • кардиогенный шок;
  • нарушения периферического обращения;
  • тяжёлые периферические заболевания сосудов (в том числе угроза гангрены);
  • индивидуальная непереносимость компонентов Беталока.

Детям и подросткам ввиду недостаточности клинических данных Беталок не рекомендован.

Дополнительно противопоказаниями служат: 

  • для таблеток — длительная терапия инотропными средствами;
  • для раствора — лечение суправентикулярной тахикардии у больных с показателями АД, не превышающими 100 мм рт.ст.

Ограниченно назначают препарат, если у пациента диагностированы следующие заболевания:

  • стенокардия Принцметала;
  • тяжёлая форма почечной недостаточности;
  • сахарный диабет;
  • ХОБЛ;
  • атриовентрикулярная блокада (I степень).

В период лечения Беталоком следует учитывать возможные состояния слабости и головокружения, что может отразиться на деятельности, требующей концентрации внимания и быстроты реакции.

Видео: "Обзор препарата Беталок"

Условия и сроки хранения

Оптимальными условиями хранения препарата являются температура, не превышающая 25° С; отсутствие прямых солнечных лучей; нормальная влажность.

Для ампул с раствором необходимо обеспечить предотвращение нарушения целостности стенок в течение всего срока хранения. Соблюдение этих условий гарантирует годность Беталока на протяжении 5 лет.

Аналоги

Зарегистрированы и распространяются через аптечную сеть следующие синонимы препарата:

Основным активным веществом во всех перечисленных медикаментах является бета-адреноблокатор метопролол.

Цена

В аптеках России средняя цена препарата составляет:

  • Стоимость Беталоказа таблетки Беталок (100 мг №30) — 450 рублей;
  • за раствор (5мл №5) — 860 рублей.

Это довольно высокая стоимость для потребителя, однако на фоне менее дорогих аналогов Беталок более востребован благодаря эффективности.

В Украине цены на препарат существенно не отличаются от российских и в среднем составляют:

  • за таблетки Беталок (100 мг №30) — 130 гривен;
  • за раствор (5 ампул по 5 мл) — 370 гривен.

Отзывы

Большинство мнений о Беталоке (с ними можно ознакомиться в конце статьи) положительны. Основная масса опрошенных отмечают:

  • хорошую переносимость препарата;
  • быстрое действие и достижение терапевтического эффекта;
  • удобство однократного приёма;
  • отсутствие необходимости корректировать дозировку для пожилых пациентов;
  • снижение частоты и силы болевых ощущений у перенёсших инфаркт.

Вместе с тем некоторые респонденты относят к недостаткам препарата возникающие при лечении им:

  • ощущение слабости;
  • расстройства сна;
  • нарушения зрения.

Заключение

Клинические исследования, практические результаты, мнения пациентов показывают: антиишемическая и гемодинамическая эффективность, пролонгированность действия, безопасность применения - позволяют использовать Беталок не только в курсовой терапии, но и для коррекции ишемической и постинфарктной дисфункций.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:
  • Мне назначали Беталок при нарушении сердечного ритма. Препарат представлен в виде таблеток и инъекций. Мне ближе таблетки. Их легко принимать самостоятельно. Дозы назначает исключительно врач, поэтому эксперименты с этим препаратом недопустимы. В целом, препарат эффективный, побочек от него у меня не было.
  • В моем случае также, показанием к назначению препарата Беталок было нарушение сердечного ритма. Мне кололи инъекции в стационаре. Можно принимать таблетке. Форму назначает врач. Кстати, полезную информацию о других препаратах для нормальной работы сердечно-сосудистой системы я нашла здесь: https://normapulsa.org/medikamenty/ot-povyshennogo-davleniya.html