Симгал - помощь в борьбе с атеросклерозом

Симгал помогает бороться с атеросклерозомОдним из главных факторов развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений является повышенный уровень холестерина.

Липидснижающие свойства статинов позволяют применять этот класс препаратов в борьбе с атеросклерозом и его последствиями.

Одним из представителей гиполипидемических средств, широко используемых в клинической практике, является Симгал, ингибитор синтеза предшественников холестерина.

Коррекция липидного спектра является одним из направлений фармакологического действия препарата.

Содержание статьи:[Скрыть]

Инструкция по применению

Препарат предназначен для лечения гиперлипидемии

Показания

Основными показаниями для применения Симгала в качестве терапевтического средства являются:

  • комбинированная гиперлипидемия IIb типа в соответствии с классификацией Фредериксона;
  • первичная гиперхолестеринемия IIa типа по Фредериксону (в случаях неэффективности специальной диеты и других немедикаментозных мер, направленных на уменьшение массы тела пациента).

Кроме того, Симгал назначают в целях профилактики и снижении риска летального исхода при:

  • инфаркте миокарда;
  • инсульте;
  • ИБС;
  • реваскуляризации миокарда.

Форма выпуска, состав

Симгал производится в виде таблеток в плёночной оболочке. Основным действующим веществом препарата является симвастатин. В зависимости от содержания в одной таблетке действующего вещества различают Симгал с дозировками 10, 20 и 40 мг.

Эквивалентность Симгала и Симвастатина

Формообразующие и вспомогательные ингредиенты таблеток (в том числе их оболочек):

  • аскорбиновая кислота;
  • двуокись титана;
  • красители железа;
  • бутилгидроксианизол;
  • камедь ксантановая;
  • крахмал прожелатинизированный;
  • лецитин;
  • магния стеарат;
  • микроцеллюлоза;
  • моногидрат лактозы;
  • поливиниловый спирт;
  • тальк очищенный.

Способ применения

До начала и в течение всего курса лечения больному необходимо соблюдать гипохолестериновую диету. Стандартная схема приёма Симгала: 1 таблетка в сутки перорально (желательно вечером) до или во время еды.

Дозировку препарата и возможную её коррекцию в дальнейшем, продолжительность терапии в каждом индивидуальном случае устанавливает врач с учётом:

  • показаний к применению;
  • необходимости приёма других лекарственных средств;
  • возраста и имеющихся сопутствующих заболеваний пациента.

Основные схемы приёма Симгала представлены в таблице.

Показания и особые случаи применения Дозировка, мг/сутки
Ишемическая болезнь сердца 20
Гиперхолестеринемия 10
Параллельно с приемом иммунодепрессантов, фибратов, циклоспорина, повышенных доз никотиновой кислоты 5
Параллельно с приемом верапамила, амиодарона 20
Тяжелая степень почечных дисфункций 10 (под контролем врача в течении всего курса приема)

 

Если пропущено время приёма препарата, следующую дозу не удваивают, оставаясь в рамках конкретной схемы. При адекватно выбранной дозировке терапевтический эффект приёма Симгала достигается не позже, чем через 14 дней с начала лечения. Необходимость коррекции дозы определяют не ранее, чем через 4 недели с начала приёма.

Взаимодействие с другими препаратами

Для прогноза эффективности курса лечения Симгалом следует учитывать взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами, отражающееся на самочувствии пациента и метаболизме симвастатина.

При комплексном лечении необходимо учитывать совместимость Симгала с другими препаратамиОтмечены следующие наиболее частые проявления комбинаций Симгала с другими препаратами:

  • повышение риска развития миопатий (включая крайнюю степень, рабдомиолиз) при совместном приёме с цитостатиками, фибратами, иммунодепрессантами, ингибиторами протеаз, высокими дозами никотиновой кислоты, противогрибковыми средствами;
  • уменьшение биодоступности симвастатина в сочетании с холестирамином или холестиполом (в таких случаях препараты принимают с промежутком в 4 часа);
  • повышение плазменной концентрации сердечных гликозидов (например, дигоксина);
  • усиливается действие непрямых антикоагулянтов, что повышает риск возникновения кровотечений.

Видео: "Рекомендации по лечению дислипидемии"

Побочные действия

Клинические исследования Симгала доказывают хорошую переносимость препарата пациентами. Однако выявлены и побочные явления, чаще слабо выраженные и быстро проходящие.

Со стороны нервной системы отмечены:

  • депрессивные состояния;
  • расстройства сна;
  • парестезии;
  • судороги;
  • астения;
  • головная боль и вертиго (редко).

Побочные реакции ЖКТ (не чаще одного случая из 1000):

  • болезненные и диспептические явления;
  • тошнота;
  • рвота;
  • развитие панкреатита.

Нежелательные побочные явления со стороны опорно-двигательной системы:

  • миастения;
  • миалгия;
  • миопатия;
  • рабдомиолиз (в крайне редких случаях).

В сфере иммунной системы отмечены аллергические реакции в виде:

  • отека Квинке;
  • фотосенсибилизации;
  • крапивницы.

Дерматологические реакции:

  • кожные высыпания и зуд;
  • алопеция.

Сердечно-сосудистая система реагирует транзиторной симптоматической гипертензией.

Крайне редко побочные явления могут проявляться в виде:

  • печёночной недостаточности;
  • одышки;
  • волчаночноподобного синдрома;
  • лихорадки;
  • слабости;
  • снижения потенции;
  • интерстициального процесса в лёгких.

Противопоказания

Не назначают Симгал при следующих заболеваниях и состояниях:

  • активной фазе острых заболеваний печени;
  • порфирии;
  • повышенных показателях трансминаз в крови;
  • повышенной чувствительности к любым компонентам препарата;
  • пациентам, принимающим ингибиторы цитохрома (например, эритромицин, кетоконазол, итраконазол);
  • детям и подросткам до 18 лет.

Абсолютными противопоказаниями для терапии препаратом Симгал являются беременность и весь период лактации. Свидетельства об аномалиях у новорождённых, матери которых проходили курс лечения этим лекарственным средством, позволяют рекомендовать женщинам фертильного возраста использовать методы контрацепции во время терапии Симгалом.

С ограничениями и осторожностью Симгал назначают при наличии у пациентов:

  • Прием Симгала запрещен при заболевании эпилепсиейранее перенесённых заболеваний печени;
  • нарушений тонуса скелетной мышечной ткани;
  • алкогольной зависимости;
  • заболевания эпилепсией;
  • острых инфекций;
  • гипертензии;
  • травм;
  • необходимости оперативных вмешательств;
  • тяжёлых эндокринных нарушений;
  • водно-электролитного дисбаланса.

Ограничением для назначения Симгала является также приём пациентом иммунодепрессантов во избежание риска развития почечной недостаточности и рабдомилиоза.

Важно! Виду того, что грейпфрутовый сок является субстратом цитохрома, категорически запрещается пить его на протяжении всего курса приёма Симгала.

Для немедленной отмены уже назначенной терапии с применением препарата являются жалобы пациента на слабость и боль в мышцах на фоне превышающих нормальные более чем в 10 раз значения креатинфосфокиназы.

Условия и сроки хранения

Симгал надлежит хранить в оригинальной упаковке (флаконах или фольгированных блистерах), не допуская попадания влаги, прямых солнечных лучей как в место хранения, так и непосредственно на препарат. Температурный режим оптимален при значениях 10°-25° С. При соблюдении этих условий срок годности средства — 4 года.

Аналоги

Перечень синонимов Симгала, совпадающих с ним по коду АТХ, достаточно широк и представлен следующими препаратами:

  • Алдеста;
  • Симвостат;
  • Вабадин;
  • Симвакол;
  • Атролин;
  • Симвалимит;
  • Вазилип;
  • Симвакард;
  • Вастатин;
  • Симвагексал;
  • Вазостат;
  • Кардак;
  • Зокор;
  • Симва Тад;
  • Васта;
  • Зокор.

Вопрос о целесообразности использования любого препарата из этого списка вместо Симгала рассматривается лечащим врачом отдельно для каждого конкретного случая.

Цена

Розничные цены на лекарственное средство Симгал зависят от концентрации (дозировки) активного вещества и отпускной цены производителя, поставляющего препарат в аптечные сети. Средняя стоимость стандартной упаковки №28 в России отражена в таблице.

 

Дозировка препарата, мг Цена, руб.
10 255
20 305
40 613

 

Актуальные цены на аналогичные формы препарата в Украине значительно отличаются от средних российских и превышают их примерно в 2,5 раза. Соответствующая информация представлена в таблице.

Дозировка препарата, мг Цена, грн.
10 272
20 670
40 1000

Отзывы

В конце статьи предлагается ознакомиться с отзывами о препарате. В основной массе мнения пациентов носят либо положительный, либо Симгал имеет положительные и нейтральные отзывынейтральный характер.

Среди достоинств Симгала отмечены: одноразовый приём при отсутствии сложных схем; хорошо выраженный лечебный эффект; редкие и незначительные проявления побочных явлений; доступная цена.

Мнения с нейтральной интонацией принадлежат тем, кому проявляющийся лишь в последнем периоде терапии эффект кажется недостаточно быстрым. Отмеченные неудобства применения Симгала в основном объясняются необходимостью изменения режима питания, образа жизни и привычек во время курса лечения.

Заключение

В целом отзывы респондентов, подтверждённые клиническими наблюдениями, позволяют назвать Симгал широко используемым гиполипидимическим средством, способным эффективно снизить уровень холестерина, уменьшить риск появления сердечно-сосудистых осложнений, а также улучшить отдаленный прогноз жизни пациентам с диагностированными ИБС и гиперхолестеринемией.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок: