Симптомы и причины злокачественной гипертонии

Что такое злокачественная гипертония?Патологии сердечно-сосудистой системы входят в десятку самых распространенных заболеваний, которым подвержены люди старше пятидесятилетнего возраста.

Они опасны тяжелыми последствиями и осложнениями.

Таким пациентам требуется своевременная диагностика и назначение правильного лечения.

Одним из коварных сердечно-сосудистых заболеваний является злокачественная гипертония.

Этот диагноз не так часто встречается в медицине, как обычная артериальная гипертония, но при этом его значимость гораздо выше.

Содержание статьи:[Скрыть]

Что это такое

Злокачественной гипертонией называют быстро развивающуюся тяжелую форму артериальной гипертензии, для которой характерно: высокие показатели АД (свыше 180/130 мм рт. ст.), отек диска зрительного нерва, патологическое изменение состояния сосудистых стенок.

Патология очень опасна, поскольку приводит к обширным кровоизлияниям, ишемии, сбою в функционировании органов и систем организма и летальному исходу.

История протекания болезни

Как правило, заболевание развивается на фоне первичной артериальной гипертензии у пациентов, которые не уделяли должного внимания лечению или которым оно было назначено не правильно. Врачи часто называют его вторичной гипертонией.

Распространенность и значимость

Патология встречается достаточно редко. Согласно статистике, эта форма гипертонии обнаруживаются примерно у 1-1,5% пациентов со стойким повышенным артериальным давлением.

Чаще возникает у мужчин после шестидесятилетнего возраста. Женщины подвержены ей в меньшей степени.

Не смотря на низкую распространенность, проблема эта не перестает быть значимой в медицинских кругах.

Врачи должны правильно уметь диагностировать эту патологию для снижения количества летальных исходов и инвалидностей в нашей стране. Патология опасна, ведь с ней может столкнуться каждый пожилой человек.

Видео: "В чем опасность злокачественной гипертензии?"

Причины

На сегодняшний день врачи затрудняются ответить, что может являться истиной причиной развития злокачественной гипертонии.

При этом, согласно проведенным исследованиям, специалисты выделяют ряд заболеваний, которые в 95% случаев могут стать виновниками этой проблемы. Все они связаны с дисфункциями почек или сердечно-сосудистой системы.

Причины развития злокачественной гипертонии

  1. Гормонально-активная опухоль одного из надпочечников. Первичная злокачественная или доброкачественная опухоль небольшого размера, приводящая к гормональным нарушениям в организме в зависимости от того, какой гормон она выделяет. Среди таких опухолей различают: кортикоэстерому, андростерому, кортикостерому, альдостерому и смешанные опухоли.
  2. Патологии почек при системных заболеваниях соединительной ткани, такие как: амилоидоз, интерстициальный нефрит, различные типы гломерулонефрита.
  3. Вазоренальная гипертензия – одна из осложненных форм АГ, развивающаяся на фоне нарушенного магистрального кровотока в почках без первичного поражения мочевыводящих путей.
  4. Частичный гиперкортицизм (Синдром Кушинга) – синдром, развивающийся вследствие избыточной секреции коры надпочечников. Сопровождается ожирением, повышением АД, слабостью, аменореей, отеками и некоторыми другими симптомами.
  5. Патологические разрастания тканей почек, приводящие к опухолям.
  6. Паренхиматозные заболевания почек, сопровождающиеся артериальной гипертензией.
  7. Реноваскулярная гипертония – патология, характеризующаяся нарушением функционирования сосудов почек, которое приводит к сбою кровообращения, снижению давления в почках и повышению АД.

Факторы риска

Кроме вышеперечисленных причин существуют еще факторы риска, которые могут способствовать развитию АГ и как следствие – злокачественной гипертензии.

К ним относятся:

  • плохая наследственность;
  • курение сигарет;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • эндокринные нарушения;
  • беременность;
  • постоянные физические нагрузки;
  • психическое переутомление, хроническая усталость;
  • частое влияние стрессовых факторов;
  • возрастные изменения, в том числе гормональные.

Последствия

Злокачественная артериальная гипертония – опасное заболевание, которое может привести к разным осложнениям и последствиям.

  • Инсульт – одно из самых распространенных осложнений, приводящее не только к инвалидности, но и к смерти.
  • Потеря зрения – возникает в результате повреждения зрительных нервов и обильного кровоизлияния в сетчатку с ее отслойкой.
  • Ишемическая болезнь – развивается вследствие недостаточного кровоснабжения мышцы сердца.
  • Стенокардия напряжения, развивающаяся при сужении артерий сердца.
  • Ишемическая болезнь почек - развивается из-за нарушения кровоснабжения почек.
  • Различные нарушения сердечного ритма (тахикардия, аритмия, брадикардия).

Последствия злокачественной гипертонии

Симптомы

Как правило, начало заболевания протекает в скрытой (бессимптомной) форме. По мере его усугубления возникают и основные проявления, к которым относятся:

  • внезапные головные боли;
  • временное нарушение зрения;
  • тошнота и рвота;
  • судороги;
  • стойкое повышение показателей АД, которое трудно поддается восстановлению;
  • дереализация;
  • поражение внутренних органов, происходящее в короткие сроки;
  • нарушение концентрации внимания;
  • нарушение запоминания;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • боли за грудиной, усиливающиеся при нагрузке;
  • повышение холестерина в крови;
  • развитие атеросклероза;
  • отеки на лице;
  • снижение массы тела;
  • нарушение работы почек.

Методы диагностики

Для постановки правильного диагноза врач проводит комплексную диагностику, которая может включать:

  • осмотр пациента и оценивание характера жалоб;
  • анализ анамнеза жизни (расспрос о перенесенных тяжелых заболеваниях в течение жизни);
  • аускультация – прослушивание с помощью фонендоскопа сердечного ритма;
  • измерение артериального давления на руках и ногах;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • биохимия;
  • ЭКГ;
  • суточное мониторирование;
  • эхокардиография;
  • УЗДГ;
  • УЗИ почек и надпочечников;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • анализ на уровень гормонов (в частности альдостерона и ренина) при подозрении на опухоль надпочечников;
  • проба с дексаметазоном;
  • компьютерная томография почек и надпочечников;
  • сбор суточной мочи;
  • ангиография сосудов почек;
  • спиральная компьютерная томография почек;
  • МРТ.

Кроме перечисленных методов диагностики может потребоваться консультация и осмотр у окулиста, терапевта, невролога, эндокринолога, нефролога, уролога, кардиолога, невролога. В каждом конкретном случае выбор методов постановки диагноза может отличаться.

Лечение

Терапия злокачественной гипертонии проводится комплексно. Чем раньше будет установлен диагноз и начнется лечение, тем больше шансов предупредить развитие тяжелых осложнений.

Медикаментозное лечение

Главными помощниками в лечении этого заболевания являются антигипертензивные лекарства, чье действие направлено на снижение показателей АД:

  • Антагонисты кальцияантагонисты кальция;
  • бета-блокаторы;
  • вазодилаторы;
  • препараты центрального действия;
  • ганглиоблокаторы;
  • АПФ;
  • бета-адреноблокаторы;
  • диуретики.

Если пациент находится в тяжелом состоянии, врач может назначить внутривенное введение таких лекарств.

Важно! Как правило, для лечения злокачественной гипертензии подбирается сразу три группы лекарств, поскольку применение одного или двух из них малоэффективно. При подборе лекарств врач должен грамотно рассчитать дозу, чтобы не допустить резкий спад показателей АД.

Видео: "Инъекционные препараты от гипертонии"

Хирургическое лечение

Может потребоваться в том случае, если нужно устранить основную причину, которая привела к злокачественной гипертонии.

Так, при гормонозависящей опухоли надпочечников может потребоваться ее удаление для нормализации состояния пациента и предупреждения развития осложнений. При сужении почечного сосуда может потребоваться замена этого участка с помощью протеза или расширение сосуда путем вставления в него стента.

Народная медицина

Средства народной медицины не могут полностью вылечить заболевание, но их полезно включать в терапию, поскольку они обладают общеукрепляющим действием и могут способствовать выздоровлению.

Для лечения злокачественной гипертензии могут применяться:

  • Травяные сборы, приготовленные из сухого сырья. Хорошим эффектом, например, обладает отвар из соцветий лугового клевера, который снижает показатели АД, восстанавливает силы, обладает укрепляющим действием.
  • Ягоды. При гипертонии полезно употреблять клюкву, бруснику и черноплодную рябину, которые полезны для почек и работы сердца. Можно делать из ягод морсы, есть их в свежем виде или в виде варенья.
  • Овощные соки, особенно морковные и свекольные. Они обладают укрепляющим действием, снижают уровень холестерина и сахара в крови, нормализуют обмен веществ.

Не медикаментозный метод

Заключается в устранении факторов риска, приводящих к усугублению заболевания:

  1. отказ от курения;
  2. нормализация веса;
  3. коррекция рациона питания;
  4. занятия спортом;
  5. нормализация показателей глюкозы и холестерина в крови;
  6. умеренное повышение физической активности;
  7. отказ от алкогольных напитков.

Профилактика

Каждому известно, что заболевание проще не допустить, чем пытаться его вылечить. Специалисты рекомендуют соблюдать меры профилактики, чтобы сохранить здоровье. Особенно это касается людей с факторами риска и людей пожилого возраста.

Профилактика злокачественной гипертонииОткажитесь от вредных привычек, занимайтесь спортом, своевременно проходите плановые осмотры и консультации у специалистов, избегайте стрессовых ситуаций, старайтесь больше отдыхать и не пренебрегать прогулками на свежем воздухе.

Как для профилактики, так и для лечения злокачественной гипертонии рекомендуется придерживаться здорового рациона питания. Следует включать в рацион больше свежих овощей и фруктов, кисломолочные продукты, каши, овощные супы, бульоны на постном мясе, рыбу, морепродукты.

Откажитесь от избыточного потребления сладостей и мучных продуктов, от фаст-фуда, от консервантов и копченостей, от избыточного потребления соленья.

Прогноз

Злокачественная гипертония – заболевание хроническое и тяжелое. Несмотря на это, при своевременной постановке диагноза и назначения правильного лечения пациенту можно сохранить жизнь, избежать многих последствий и осложнений.

Заключение

Злокачественная гипертония – одно из редких, но опасных заболеваний, которое чаще всего развивается на фоне первичной гипертензии при отсутствии лечения или неправильном подборе терапевтических методов и средств. При развитии этой патологии очень важна своевременная диагностика и комплексная терапия. Тогда можно минимизировать последствия, снизить риск осложнений и последствий и сохранить жизнь пациенту.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок: